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2017年中西医助理医师综合笔试精选预习资料(27)

来源:考试吧 2016-11-16 14:40:49 要考试,上考试吧! 中西医助理医师题库
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  辨溃疡形色

  一、辨溃疡的形态

  如岩性溃疡,疮面多呈翻花如岩穴,有的在溃疡底部见有珍珠样结节,内有紫黑坏死组织,渗流血水。瘰疬之溃疡,疮口有空腔或伴漏管,疮面肉色不鲜,脓水清稀,并夹有败絮状物。附骨疽、流痰之溃疡,疮口呈凹陷形,常伴漏管形成。麻风溃疡呈穿凿形,常可深及骨部。梅毒性溃疡,其边缘削直而如凿成或略微内凹,基底高低不平。

  二、辨溃疡的色泽

  一般阳证疮疡的溃疡,色泽红活鲜润,疮面脓液稠厚黄白,腐肉易脱,新肉易生,疮口易收,知觉正常;阴证溃疡,疮面色泽灰暗,脓液清稀,或时流血水,腐肉不易脱落,或虽脱而新肉不生,疮口经久难敛,疮面不知痛痒。如疮顶突然陷黑无脓,四周皮肤暗红,肿势扩散,多为疗疮走黄之象。如疮面腐肉已尽,而脓水灰薄,新肉不生,状如镜面,光白板亮,为虚陷之证。

  食积腹痛

  主证: 脘腹胀满,疼痛拒按,恶食嗳腐吞酸,恶心呕吐,便秘或腹泻,苔腻脉滑。

  分析: 有形之食积,壅遏肠胃,故脘腹胀满,痛而拒按;饮食不节,损伤脾胃,则恶食;宿食不化,则嗳腐吞酸;脾胃升降失和,故见恶心呕吐,便秘或腹泻,舌苔腻乃为食滞湿阻之象,脉滑为伤食之征。

  治则: 和中消消食。

  选穴: 三焦俞、大肠俞、粱门、天枢、手三里、足三里。可重用推抹上腹和中法,掌揉脐周消食法,拿揉抖颤导滞法,按压俞穴止痛法,配用按压背俞镇痛法。施术推抹上腹和中法时可酌情加减。

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