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　　小儿寒咳的治疗

　　①当以散寒止咳为治，常选用三拗汤、六安煎、华盖散、小青龙汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、麦门冬汤、苓桂术甘汤、肾气丸等加减。

　　常将生姜、干姜、细辛、五味子、半夏配合使用，兼有外寒，表实加麻黄，表虚加桂枝，喘加杏仁，水饮不化因于脾者加茯苓，因于肾者加泽泻;水饮郁而化热，有咽喉症状者加射干、牛蒡子、青果，日久伤阴者，加麦冬;肺经有热，有表证者加石膏，无表证者加黄芩;兼少阳证则加柴胡，有风温者加银花、连翘、大青叶、板蓝根、桑叶、菊花，湿温加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁，夹风邪加辛夷、款冬花。

　　②还可选用穴位外敷、雾化吸入法、静脉滴注疗法等。

　　③预防：避免受凉，随气温变化及时加减衣被;尽量喝热汤，少喝酸奶、冷饮;积极预防呼吸道感染;预防过敏，尽量避免接触过敏原。

　　耐寒锻炼是最佳选择。耐寒锻炼的措施包括少穿衣服，适当地接触冷水，婴儿以经常接触空气为主、幼儿可散步、学龄儿童可晨跑等，要循序渐进，耐受为度，持之以恒。经耐寒锻炼后，可增加对寒冷的适应能力，发病怕少。

　　中毒性菌痢的治疗

　　1.抗感染

　　选择敏感抗菌药物，联合用药，静脉给药，待病属于情好转后改口服。具体抗菌药物同上。

　　2.控制高热与惊厥

　　(1)退热可用物理降温，加1%温盐水1000ml流动灌肠，或酌加退热剂。

　　(2)躁动不安或反复惊厥者，采用冬眠疗法，氯丙嗪和异丙嗪1～2mg/kg，肌注，2～4小时可重复一次，共2～3次。必要时加苯巴比妥钠盐，5mg/kg肌注，或水合氯醛，40～60mg/kg次，灌肠，或安定0.3mg/kg/次，肌注或缓慢静推。

　　3.循环衰竭的治疗

　　基本同感染性休克的治疗。主要有：①扩充有效血容量;②纠正酸中毒;③强心治疗;④解除血管痉挛;⑤维持酸碱平衡;⑥应用糖皮质激素。

　　4.防治脑水肿与呼吸衰竭

　　(1)东莨菪碱或山莨菪碱的应用，既改善微循环，又有镇静作用。

　　(2)脱水剂：20%甘露醇或25%山梨醇1.0/kg/次，4～6小时一次，可与50%葡萄糖交替使用。

　　(3)地塞米松：0.5～1.0mg/kg/次，加入莫菲滴管中静滴，必要时4～6小时重复一次。

　　(4)吸氧，1～2立升/分，慎用呼吸中枢兴奋剂，必要时气管内插管与气管切开，用人工呼吸器。

　　5.中药：生脉散或枳实注射液，静脉或肌肉使用，以升高血压，改善微循环，抗休克

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