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2017年中西医结合执业医师考试精选复习笔记(17)

来源:考试吧 2016-10-26 10:42:33 要考试,上考试吧! 中西医执业医师题库
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  溃疡性结肠炎临床表现

  临床表现:起病多数缓慢,少数急性起病,偶见暴发起病.病程呈慢性经过,发作期与缓解期交替,少数持续并逐渐加重;

  1、消化道症状:反复腹泻、粘液脓血便、腹痛(隐痛,阵痛,有疼痛—便意—便后缓解的规律 中毒性巨结肠,持续性剧烈腹痛);

  2、全身表现:活动期:低热或中等发热,重症或有合并症者高热,心率增快;病情进展与恶化患者:衰竭、消瘦、贫血、水电解质失衡、低蛋白血症、营养障碍等

  3、肠外表现:部分病人有杵状指、关节炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、慢性肝炎等。偶见淀粉样变性或血栓。

  溃疡性结肠炎的分型

  1、临床分型:根据病程经过分型:初发型、慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型;

  2、根据病情严重程度分型:

  ①轻型:腹泻4次/d以下,无全身症状,血沉正常;

  ②中型:介于轻、重度之间,一般指腹泻4次/d以上,仅伴有轻微全身表现;

  ③重型:腹泻6次/d以上,有明显粘液血便,T>37.7℃,P>90次/min,Hb≤75g/L,ESR>30mm/h,血清白蛋白<30g/L,短期内体重明显减轻。

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