2011年中西医理论辅导：中药词典——血竭

　　《雷公炮炙论》

　　为棕榈科植物麒麟竭的果实及树干中渗出的树脂。主产于印度尼西亚、马来西亚、伊朗等国，我国的广东、台湾等地也有种植。多为栽培。秋季采收。采集果实，置蒸笼内蒸煮，使树脂渗出;或将树干砍破或钻以若干小孔，使树脂自然渗出，凝固而成。打碎研末用。

　　【性能】甘、咸，平。归肝经。

　　【功效】活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌。

　　【应用】

　　1.跌打损伤、瘀滞心腹疼痛。本品入血分而散瘀止痛，为伤科及其他瘀滞痛证要药。治跌打损伤，筋骨疼痛，常配乳香、没药、儿茶等药用，如七厘散(《良方集腋》);治产后瘀滞腹痛、痛经、经闭及其他瘀血心腹刺痛，配伍当归、莪术、三棱等。

　　2.外伤出血。本品既能散瘀，又能止血，止血不留瘀，适用于瘀血阻滞，血不归经的出血病证，如外伤出血，血痔肠风等。既可单用研末外敷患处，亦可配伍儿茶、乳香、没药等，如七厘散(《良方集腋》)。

　　3.疮疡不敛。本品外用，有敛疮生肌之功，可用治疮疡久溃不敛之证，可单用本品研末外敷，亦可配伍乳香、没药等，如血竭散(《圣济总录》)。

　　【用法用量】内服：多入丸、散，研末服，每次1—2g.外用适量，研末外敷。

　　【使用注意】无瘀血者不宜用，孕妇及月经期忌用。

　　【古籍摘要】

　　1.《新修本草》：“主五脏邪气，带下，心痛，破积血，金疮生肉。”

　　2.《海药本草》：“主打伤折损，一切疼痛，补虚及血气搅刺，内伤血聚，并宜酒服。”

　　3.《日华子本草》：“治一切恶疮疥癣，久不合者，敷。此药性急，亦不可多使，却引脓。”

　　【现代研究】

　　1.化学成分：本品含血竭素、血竭红素、去甲基血竭素、去甲基血竭红素及黄烷醇、查耳酮、树脂酸等成分。

　　2.药理作用：水煎醇沉液能明显降低红细胞压积，缩短血浆在钙化时间，抑制血小板聚集，防止血栓形成。水提液对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌及多种致病真菌有不同程度的抑制作用。此外，还有一定的抗炎作用。

　　3.临床研究：：口服血竭粉治疗上消化道出血，1g/次，每日4次，温开水调服。致大便隐血试验转阴后改为每日2次，每次1g.共治疗270例，有效249例，无效21例，有效率为92.2%(浙江中医杂志，1984，(7)：303)。用复方血竭注射液治疗陈旧性心机梗死兼心绞痛19例，有效率84.2%(南京中医学院学报，1992，(4)：216)。162)。另有用血竭粉治疗急性外痔、慢性结肠炎。

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