2017年临床助理医师《病理学》备考章节笔记(2)

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第二章 细胞、组织的适应和损伤

第一节 适 应

　　细胞和其构成的组织、器官能耐受内外环境各种有害因子的刺激作用而得以存活的过程称为适应。在形态上表现为萎缩、肥大、增生和化生。

　　一、萎缩(atrophy)：是指已发育正常的实质细胞、组织、器官的体积缩小。

　　病理改变：肉眼—小、轻;镜下—实质细胞缩小、减少;间质增生

　　1、生理性萎缩：人体许多组织、器官随着年龄增长自然地发生生理性萎缩。如老年性萎缩

　　2、病理性萎缩：

　　(1)营养不良性萎缩：可分为局部营养不良性萎缩和全身性营养不良萎缩，后者如：饥饿和恶性肿瘤的恶病质，脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩。

　　(2)压迫性萎缩：如：肾盂积水引起的肾萎缩。

　　(3)废用性萎缩：即长期工作负荷减少所引起的萎缩。

　　(4)神经性萎缩：如：神经损伤所致的肌肉萎缩。

　　(5)内分泌性萎缩：如：垂体肿瘤所引起的肾上腺萎缩。

　　二、肥大(hypertrophy)：细胞、组织和器官体积的增大(不是数目的增多)。

　　1、代偿性肥大：细胞肥大多具有功能代偿的意义。

　　2、内分泌性肥大：由激素引发的肥大称为内分泌性肥大。

　　3、生理性肥大：妊娠期妇女子宫增大

　　4、病理性肥大：高血压病心肌肥厚—晚期心力衰竭

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