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2021年临床执业医师医学综合考试第一单元易错题(1)

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  1.患者男,35岁,虱子叮咬后出现高热、意识模糊,身上广泛斑片状皮疹。考虑该患者是感染了哪种立克次体

  A.小蛛立克次体

  B.康氏立克次体

  C.恙虫病立克次体

  D.普氏立克次体

  E.斑疹伤寒立克次体

  【正确答案】 D

  【答案解析】 普氏立克次体的媒介是人虱;斑疹伤寒立克次体的是鼠虱和鼠蚤;恙虫病立克次体的是恙螨;小蛛立克次体的是革蜱;康氏立克次体的是蜱。

  2.鉴定支原体最特异敏感的试验是

  A.血凝试验

  B.ELISA试验

  C.补体结合试验

  D.免疫荧光试验

  E.生长抑制试验(GIT)

  【正确答案】 E

  【答案解析】 各种支原体都有特异的表面抗原结构,很少有交叉反应,具有型特异性。应用生长抑制试可鉴定支原抗原,进行分型。

  3.下述维生素B6 生化特性有误的是

  A.主要包括吡哆醇和吡哆醛两种成分

  B.维生素B6在体内以磷酸酯的形式存在

  C.磷酸吡哆醛是其活性形式之一

  D.主要参与传递氨基和脱羧基

  E.还参与血红素的合成

  【正确答案】 A

  【答案解析】 维生素B6主要包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺三种。

  4.属于健康观内容的项目是

  A.预防为主

  B.三级预防

  C.加强社区行动

  D.二级预防

  E.人人享有卫生保健

  【正确答案】 B

  【答案解析】 世界卫生组织在1984年对健康概念提出的定义“健康是身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱”,此为积极的健康观。一个人从健康、疾病、健康,很多情况下是没有截然界限的。人的健康问题的出现,是一个从接触健康危险因素、机体内病理变化从小到大,最后导致临床疾病发生和发展的过程。根据疾病发生发展的过程以及健康决定因素的特点,把预防策略按等级分类,成为三级预防策略。

  5.下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述,错误的是

  A.促进下丘脑释放血管升压素

  B.促进肾上腺皮质释放醛固酮

  C.收缩容量血管

  D.促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素

  E.收缩全身阻力血管

  【正确答案】 A

  【答案解析】 血管紧张素Ⅱ的作用有:①直接使全身微动脉收缩,微动脉为阻力血管,血管紧张素Ⅱ也可促进静脉收缩,静脉为容量血管;②作用于交感神经末梢,使其释放去甲肾上腺素;③刺激肾上腺皮质合成释放醛固酮;④促进神经垂体释放血管升压素由下丘脑视上核、室旁核产生,并经轴质运输到神经垂体末梢,储存并释放。

  6.下列化合物不属于糖异生的原料的是

  A.甘油

  B.生糖氨基酸

  C.丙酮酸

  D.乳酸

  E.脂肪酸

  【正确答案】 E

  【答案解析】 脂肪酸不能转变为糖,而甘油、生糖氨基酸、丙酮酸和乳酸则可以。

  7.主要抑制真核生物的蛋白质合成的是

  A.氯霉素

  B.链霉素

  C.白喉毒素

  D.林可霉素

  E.嘌呤霉素

  【正确答案】 C

  【答案解析】 白喉毒素催化真核生物的延长因子Eef-2的ADP糖基化而使其失活。

  8.急性炎症过程中,下列的哪种病理变化最先发生

  A.静脉性充血

  B.白细胞附壁

  C.细动脉痉挛

  D.动脉性充血

  E.以上都不是

  【正确答案】 C

  【答案解析】 组织受到损伤刺激后,即刻发生以血管反应为中心的急性炎症反应。首先是细动脉短暂收缩即痉挛,随即扩张,使血流加速,此即为炎性充血。随后再发生其他事件。

  9.细胞免疫测定是指

  A.皮肤迟发型超敏反应

  B.血清谷丙转氨酶测定

  C.血清免疫球蛋白测定

  D.血清β微球蛋白测定

  E.以上均不是

  【正确答案】 A

  【答案解析】 细胞免疫是T细胞(CD4+或CD8+)借由释放淋巴因子而发挥免疫力的免疫。皮肤迟发型超敏反应是T细胞介导的超敏反应。

  10.为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查。下列各因素中不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是

  A.暴露率

  B.调查者的数量

  C.危险度

  D.错误概率

  E.把握度

  【正确答案】 B

  【答案解析】 样本含量的大小取决下列四个因素:

  1.欲研究因素在对照人群中的估计暴露率.

  2.估计研究因素引起的相对危险度或暴露的比值比。

  3.希望达到的检验显著性水平,即统计学检验假设所允许犯假阳性错误的概率α。

  4.希望达到的检验把握度(1-β)。β为统计学检验假设所允许犯假阴性错误的概率。

内容来源:医学教育网

 

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