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2015年口腔执业医师综合笔试复习强化讲义(7)

来源:考试吧 2015-08-07 15:40:56 要考试,上考试吧! 口腔执业医师题库
考试吧整理了“2015年口腔执业医师综合笔试复习强化讲义”,以供考生参考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试频道。

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牙合面龋的预防方法及评价

  一、牙合面龋的预防方法的回顾

  1923年预防性充填法:保守的I类洞,银汞合金充填

  1929年窝沟磨除法:大圆钻磨除深窝沟利于自洁去除较多的牙体组织,破坏了正常的咬合关系。

  窝沟封闭:基于对牙釉质酸蚀作用的研究

  封闭剂:双酚A-甲基丙烯酸缩水甘油酯属于Bis-GMA系统

  发展经过四个阶段:

  第一代:365nm紫外光固化封闭剂

  第二代:Bis-GMA配方,自凝固化(化学固化)

  第三代:可见光固化剂,使用波长430~490nm,可见光为固化光源

  第四代:含氟和释放氟的窝沟封闭剂

  二、窝沟封闭剂的临床效果

  (一)临床效果评价:采用封闭剂保留率和龋病降低率两个指标

  保留率:年龄大较年龄小高,下颌牙较上颌牙高,恒牙较乳牙高,双尖牙较磨牙高,牙合面较颊舌沟高。

  成功因素:牙的选择、术者训练程度、临床操作技术、工作态度等,只要窝沟封闭剂完整保留,就能达到理想的防龋效果。

无牙颌的口腔检查

  1.颌面部

  2.牙槽嵴:拔牙后2--3个月

  3.颌弓的形状和大小:方圆形;卵圆形;尖圆形

  4.上下颌弓的位置关系:水平关系:正常上颌前突,下颌前突垂直关系:颌间距离

  5.下唇系带的位置

  6.腭穹隆的形状

  7.肌,系带的附着

  8.舌的位置

  9.对旧义齿的检查

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