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2018年公卫助理医师考试实践技能考点复习(14)

来源:考试吧 2018-05-30 9:27:50 要考试,上考试吧! 公卫助理医师题库
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人工呼吸的具体方法

  (1)按压部位:

  胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。

  (2)按压方法:

  ①抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起,使手指脱离胸壁。

  ②抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。

  ③按压应平稳、有规律地进行,不能间断,下压与向上放松时间相等;按压至最低点处,应有一明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸部按珏部位,但应尽量放松,使胸骨不受任何压力。

  ④按压频率为80~100次/分,小儿90~100次/分,按压与放松时间比例以0.6:0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。

  ⑤按压深度成人为4~5cm,5~13岁者3cm,婴、幼儿2cm.

  (3)按压有效的主要指标:

  ①按压时能扪及大动脉搏动;收缩压2>8.OkPa;

  ②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;

  ③扩大的瞳孔再度缩小;

  ④出现自主呼吸;

  ⑤神志逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增加。

  (4)其他注意事项

  在胸外按压的同时要进行人工呼吸,更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏,按压停歇时间一般不要超过10秒,以免干扰复苏成功。

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