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2016公卫助理医师《实践技能》考试复习笔记(1)

来源:考试吧 2016-01-21 14:29:54 要考试,上考试吧! 公卫助理医师题库
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  甲状腺检查的注意事项

  (1)检查前应向患者讲明检查甲状腺的目的,取得患者的合作。

  (2)视诊检查应在室内光线充足的条件下进行,嘱患者端坐位,充分暴露颈部,必要时嘱其做吞咽动作。

  (3)触诊检查手法要轻柔,避免给患者造成痛苦。

  (4)听诊检查应将听诊器体件放在甲状腺上,仔细辨别血管杂音的性质,同时应甄别血管杂音的来源。

  人工呼吸的方法

  人工呼吸一般可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸(婴幼儿)。

  病人仰卧,术者位于病人一侧,低头观察病人胸廓无呼吸起伏动作,口鼻亦无气息吐出,颈动脉搏动消失,判断其呼吸心跳停止,呼叫同事抢救的同时,迅速松开其领口和裤带、并抽去枕头,用纱布或手帕清除病人口鼻分泌物及异物,保持呼吸道通畅。一手抬起患者颈部,使其头部后仰,另一手压迫病人前额保持其头部后仰位置,使病人下颌和耳垂连线与床面垂直;一手将病人的下颌向上提起,另一手以拇指和示指捏紧病的鼻孔。术者深吸气后,将口唇紧贴病人口唇,把病人嘴完全包住,深而快地向病人口内吹气,时间应持续l秒以上,直至病人胸廓向上抬起。此时,立刻脱离接触,面向病人胸部再吸空气,以便再行下次人工呼吸。与此同时,使病人的口张开,并松开捏鼻的手,观察胸部恢复状况,并有气体从病人口中排出。然后再进行第二次人工呼吸。开始时先迅速连续吹入3~4次。然后吹气频率维持在每分钟l2~20次,吹气量每次500~600ml.

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