>>>2016年公卫助理医师考试精选复习笔记二十篇

　　疟疾的复发

　　疟疾发作数次后，由于机体产生的免疫力或经彻底治疗而停发作，血中原虫也被彻底消灭，但迟发性子孢子经过一段休眠期的原虫增殖后再入血流并侵入红细胞，引起发作，称为复发。

　　而复发主要见于间日疟和三日疟。再燃指经治疗后临床症状受到控制，但血中仍有疟原虫残存，当抵抗力下降时，疟原虫增裂临床症状出现。再燃多在初发后3个月内。复发则不一，间日疟复发多在一年内;三日疟在二年内，个别达几十年还可复发。

　　心脏视诊

　　心脏视诊包括：心前区有无隆起、心尖搏动和心前区的异常搏动。在视诊心尖搏动时，检查者应站在被检者的右侧，双眼与胸廓同高，观察心前区有无隆起，然后顺切线位观察心尖搏动的位置和范围，最后观察心前区和其他部位有无搏动。

　　血尿体格检查

　　1.注意体温、血压发热者，多考虑感染性疾病;血压高者，应想到慢性肾炎等。

　　2.注意皮肤黏膜有无出血

　　3.肾区、输尿管区和膀胱区压痛及叩痛有助于泌尿系统疾病的诊断。

　　4.疑及相关疾病的体征，如病史中有系统性红斑狼疮可能者，应注意有无脱发、面部蝶形红斑、雷诺征等。

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