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2018年执业药师考试药学综合知识复习笔记(20)

来源:考试吧 2018-08-09 9:22:43 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
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  红细胞计数

  红细胞计数(RBC)

  (一)简述

  红细胞是血液中数量最多的有形成分,其作为呼吸载体,能在携带和释放氧气至全身各个组织的同时运输二氧化碳,协同调节维持酸碱平衡和免疫黏附作用。免疫黏附作用可增强吞噬性白细胞对微生物的吞噬作用,消除抗原抗体复合物的作用,防止复合物在易感区域形成可能有害的沉淀物。

  参考范围:

  男性:(4.0~5.5)×1012/L

  女性:(3.5~5.0)×1012/L

  新生儿:(6.0~7.0)×1012/L

  儿童:(3.9~5.3)×1012/L

  (二)临床意义

  1.红细胞增多

  (1)相对性增多

  连续性呕吐、反复腹泻、排汗过多、休克、多汗、大面积烧伤,由于大量失水,血浆量减少,血液浓缩,使血液中的各种成分浓度相应增多,仅为一种暂时的现象。

  (2)绝对性增多

  ①生理性增多,如机体缺氧和高原生活、胎儿、新生儿、剧烈运动或体力劳动、骨髓释放红细胞速度加快等;

  ②病理代偿性和继发性增多,常继发于慢性肺心病、肺气肿、高山病和肿瘤(肾癌、肾上腺肿瘤)患者;

  ③真性红细胞增多,为原因不明的慢性骨髓功能亢进,红细胞计数可达(7.0~12.0)×1012/L。

  2.红细胞减少

  (1)造血物质缺乏

  由营养不良或吸收不良引起,如慢性胃肠道疾病、酗酒、偏食等,引起铁、叶酸等造血物质不足,或蛋白质、铜、维生素C不足均可致贫血。

  (2)骨髓造血功能低下

  原发性或由药物、放射等多种理化因素所致的再生障碍性贫血、白血病、癌症骨转移等,可抑制正常造血功能。

  (3)红细胞破坏或丢失过多

  如先天失血或后天获得性溶血性贫血、急慢性失血性贫血、出血等。

  (4)继发性贫血

  如各种炎症、结缔组织病、内分泌病。

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