2015年执业药师《药学综合知识》复习笔记(12)

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高脂血症的概述

　　高脂血症(Hyperlipidemia)又称为血脂蛋白异常(Dyslipoproteinemia)，是指血脂代谢发生紊乱、脂肪代谢或转运异常、血浆中一种或几种脂质浓度，包括血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—ch)水平过高，或血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL—ch)水平过低，人体血浆中Tc、TG、LDL—ch和各种脂蛋白胆固醇(HDL—ch除外)含量高于同年龄正常值者。其与冠心病的发病或死亡率有极为密切的关系。高TC血症和高TG血症均属于高脂血症，但可表现为单纯高 Tc血症或单纯高TG血症，也可表现高TC合并高TG混合型高脂血症。

　　高脂血症对人体的危害很大，大量研究已证实：血脂过高是加速动脉粥样硬化的多个因素中最危险(易患)因素。多种病理状态可伴有脂质代谢紊乱，使脂质侵犯主动脉和中等动脉(脑、冠状动脉、肾动脉等)，首先是胆固醇及其他脂类在动脉内膜沉着，继而内膜纤维结缔组织增生，并局限性增厚，形成斑块，其后形成粥样物，最后由于钙盐沉着及血栓形成而致血管管腔梗塞。

糖尿病的概述

　　糖尿病(diabetes)是以慢性高血糖为特征的一组异质性代谢性疾病，为慢性或终身疾病。其由胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷所引起，以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢障碍为特征。糖尿病是心血管疾病的重要危险因素，控制l型和2型糖尿病患者的血糖至最佳水平可以减少糖尿病血管并发症的发生风险。糖尿病治疗的目的在于减轻症状并将长期并发症的发生风险降到最低，故糖尿病必须严格控制，可用糖化血红蛋白(HbA1c)作为2～3个月内血糖控制的指标。患者町通过控制饮食、减轻体重、加强运动、口服降糖药和(或)应用胰岛素控制血糖。

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