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2019年儿科主治医师考试精选练习题及答案(6)

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  专业知识

  一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎

  A.氨氯地平(络活喜)

  B.肼苯达嗪

  C.利血平

  D.硝普钠

  E.安体舒通

  2.呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴。体检:眼窝凹,口唇干,皮肤弹性差。考虑脱水程度最可能是

  A.轻度脱水

  B.轻-中度脱水

  C.中-重度脱水

  D.重度脱水

  E.不显性脱水

  3.咯血是指血液不来自哪个部位

  A.鼻腔

  B.气管

  C.支气管

  D.细支气管

  E.肺组织

  4.哪种疾病不会发生急性淋巴结肿大

  A.麻疹

  B.X连锁无丙种球蛋白血症

  C.传染性单核细胞增多症

  D.血清病

  E.立克次体感染

  5.发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法

  A.输注白蛋白

  B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑

  C.尽早输注50%葡萄糖液

  D.应用光照疗法

  E.肌注抗体IgG300μg

  6.关于新生儿病理性黄疸,哪项说法不正确

  A.生后2~3天出现,4~6天最重

  B.血清总胆红素浓度>221μmol/L

  C.血清结合胆红素浓度>26μmol/L

  D.血清胆红素上升速度>85μmol/L

  E.黄疸退而复现

  7.新生儿肺透明膜病,哪项是错误的

  A.胎龄愈小,发病率愈高

  B.多见于早产儿

  C.生后6小时内出现症状

  D.X线胸片可见肺气肿

  E.进行性呼吸困难和青紫

  8.糖尿病母亲的新生儿易发生低糖血症多是

  A.先天性垂体功能不全

  B.胰高血糖素缺乏

  C.胰岛细胞增生

  D.皮质醇缺乏

  E.先天性氨基酸缺陷

  9.诊断慢性胃炎最可靠的依据是

  A.慢性上腹部疼痛

  B.胃液分析

  C.胃镜检查及胃黏膜活检

  D.胃脱落细胞检查

  E.上消化道X线钡餐造影

  10.年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见

  A.胃溃疡

  B.十二指肠球部溃疡

  C.胰腺炎

  D.胆囊炎

  E.溃疡性结肠炎

  11.支气管肺炎又称

  A.间质性肺炎

  B.大叶性肺炎

  C.小叶性肺炎

  D.吸入性肺炎

  E.毛细支气管炎

  12.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考虑

  A.肺炎加重

  B.心力衰竭

  C.脓气胸

  D.肺部多发的小脓肿

  E.化脓性胸膜炎

  13.关于反复呼吸道感染的病因,哪项不正确

  A.原发或继发的免疫缺陷病

  B.微量元素缺乏

  C.先天性畸形如气管软化、肺发育不良

  D.肺动脉狭窄

  E.慢性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎

  14.先天性喉喘鸣发病的主要原因

  A.感染

  B.肌肉发育不良

  C.血管环压迫

  D.软骨组织软化

  E.钙缺乏

  15.充血性心力衰竭治疗中,洋地黄化后几小时可用维持量

  A.8小时

  B.12小时

  C.16小时

  D.20小时

  E.24小时

  16.胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是

  A.左心房

  B.左心室

  C.脐动脉

  D.脐静脉

  E.右心房

  17.婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症

  A.支气管肺炎

  B.心力衰竭

  C.脑栓塞

  D.感染性心内膜炎

  E.心律失常

  18.胚胎发育中哪个时期易发生心血管畸形

  A.2-8周

  B.9-16周

  C.3-5个月

  D.6-8个月

  E.8个月以后

  19.引起病毒性心肌炎最常见的病毒

  A.埃可病毒

  B.脊髓灰质炎病毒

  C.腺病毒

  D.柯萨奇A病毒

  E.柯萨奇B病毒

  20.6岁,心电图示窦性心律,心率95次/分,P-R间期逐渐延长,于第4个P波后不出现QRS波,心电图最可能的诊断

  A.一度房室传导阻滞

  B.二度房室传导阻滞文氏型

  C.二度房室传导阻滞莫氏型

  D.三度房率传导阻滞

  E.心室内差异传导

  21.婴儿室上速终止发作的方法是

  A.冰水毛巾敷面部,每次10-15秒

  B.压迫双侧颈动脉窦

  C.深吸气屏住呼吸

  D.用力压双侧眼球

  E.持续吸氧

  22.右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变

  A.动脉导管未闭

  B.室间隔缺损

  C.肺动脉狭窄

  D.法洛四联症

  E.房间隔缺损

  23.房间隔缺损的肺动脉第二心音是

  A.亢进

  B.减弱

  C.分裂

  D.不分裂

  E.固定分裂

  24.急淋白血病免疫学类型中,预后较差的类型为

  A.伴有髓系标志的急淋白血病

  B.普通B细胞型

  C.早期前B细胞型

  D.前B细胞型

  E.成熟B细胞型

  25.急淋白血病总治疗时间一般为

  A.2年

  B.2

  ~3

  年 C.3

  ~4年 D.4

  ~5年 E.5

  ~6年

  26.骨髓铁粒幼红细胞减少提示

  A.储存铁减少

  B.铁利用障碍

  C.红细胞破坏增多

  D.二价铁减少

  E.三价铁减少

  27.哪项不是高危型急淋白血病的危险因素

  A.<12个月的婴儿白血病

  B.诊断时已有睾丸白血病

  C.诊断时WBC>50×109/L

  D.免疫分型为前B细胞型

  E.染色体分析表现有t(4;11)或t(9;22)

  28.哪种肾脏疾病易引起高钾血症

  A.急性肾衰竭(少尿型)

  B.Ⅱ型肾小管酸中毒

  C.肾病综合征

  D.I型肾小管酸中毒

  E.巴特综合征

  29.急性肾衰少尿期常见的电解质紊乱是三高和三低,哪一组合是正确的

  A.低钠、低钾、低镁和高磷、高氯、高钙

  B.低钠、低氯、低镁和高磷、高钾、高钙

  C.低钠、低氯、低钙和高磷、高钾、高镁

  D.低磷、低钾、低钙和高氯、高钠、高镁

  E.低磷、低钙、低氯和高钾、高钠、高镁

  30.女童尿路感染发病率高于男童的主要原因

  A.女童尿道短且接近肛门

  B.女童便秘发生率高

  C.女童膀胱位置较高

  D.女童输尿管较长而弯曲

  E.女童肾脏位置较低

  31.肾脏分泌肾素的主要部位是

  A.致密斑

  B.球旁细胞

  C.间质细胞

  D.肾小管细胞

  E.肾小球毛细血管内皮细胞

  32.重症肌无力的治疗,哪项是错误的

  A.使用胆碱酯酶抑制剂

  B.应用肾上腺皮质激素

  C.合并感染时可用氨基糖苷类抗生素

  D.胸腺切除

  E.静脉点滴大剂量丙种球蛋白

  33.格林-巴利综合征其主要的临床特征为

  A.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪

  B.周期性对称性弛缓性肢体瘫痪

  C.进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪

  D.非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪

  E.周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪

  34.急性感染性多发性神经根炎,危及生命的主要原因

  A.四肢瘫痪

  B.吞咽困难

  C.呼吸肌麻痹

  D.水电解质紊乱

  E.皮肤感染

  35.诱发重症肌无力危象的药物

  A.庆大霉素

  B.新斯的明

  C.三磷酸腺苷

  D.辅酶A

  E.洛贝林

  36.重症肌无力属哪类疾病

  A.脑干疾病

  B.脊髓前角细胞疾病

  C.外周神经疾病

  D.神经-肌肉接头传递障碍性疾病

  E.肌肉本身病变的疾病

  37.伤寒流行病学具有重要意义的是

  A.伤寒患者的潜伏期

  B.伤寒患者

  C.伤寒恢复期的患者

  D.伤寒暂时带菌者

  E.伤寒慢性带菌者

  38.关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现,哪项错误

  A.高热、中毒症状严重

  B.全身的广泛淤点、淤斑

  C.休克、周围循环衰竭

  D.脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变

  E.血培养阳性

  39.流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征

  A.脑膜刺激征

  B.休克症状

  C.皮肤淤点、淤斑

  D.唇周围单纯疱疹

  E.病理反射

  40.流行性脑脊髓膜炎传染过程中,哪项描述是错误的

  A.病人为唯一传染源

  B.大多数为健康带菌或感染带菌

  C.部分表现为出血点型的暂时菌血症

  D.仅个别发展为败血症或脑膜炎

  E.感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状

  41.在曲霉菌病,易受到侵犯的器官中,哪些最多见

  A.支气管和肺

  B.脑、心、肾、淋巴结

  C.血管及血管周围炎

  D.鼻窦、中耳、眼部

  E.皮肤、黏膜

  42.中枢神经系统隐球菌病的最主要临床特点是

  A.起病隐匿,头痛逐渐加重

  B.颅内压明湿增高伴脑膜刺激征,视力障碍

  C.发热、头痛、惊厥、昏迷

  D.约20%,病例有脑神经受累

  E.有30%以上患儿有视乳头水肿

  43.典型麻疹的出疹顺序是

  A.先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底

  B.先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢

  C.先躯体,后四肢,最后头面部

  D.先额部、面部,后躯体、四肢

  E.先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底

  44.5岁男孩,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒

  A.酒精中毒

  B.毒蕈中毒

  C.有机磷中毒

  D.敌鼠钠盐中毒

  E.氟乙酰胺中毒

  45.2个月女孩,确诊早期先天性梅毒,陈述哪项应除外

  A.低热、哭声低、苍白

  B.时有黄疸,肝脾肿大

  C.有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物

  D.有畏光、流泪

  E.有天疱疮样皮肤损害

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