2019中医内科复习资料：自汗病症的中医辩证

　　辩证要点：

　　应着重辨明阴阳虚实。

　　治疗原则：

　　虚证治以益气、养阴、补血、调和营卫;实证当清肝泄热，化湿和营;虚实夹杂者，根据虚实的主次而适当兼顾

　　证治分类：

　　1、肺卫不固证——汗出恶风，动则尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面色晄白少华，苔薄白，脉细弱。

　　病机：肺卫不足，表虚失固，营卫不和，汗液外泄。 代表方：桂枝加黄芪汤或玉屏风散。

　　2、心血不足证——自汗或盗汗，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌淡，脉细。

　　病机：心血耗伤，心液不藏。

　　代表方：归脾汤。

　　3、阴虚火旺——盗汗或自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。

　　病机：虚火内灼，逼津外泄。

　　代表方：当归六黄汤。

　　4、邪热蕴蒸证——蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉弦数。

　　病机：湿热内蕴，逼津外泄。

　　代表方：龙胆泻肝汤。