2019中医内科复习资料：消渴的辩证要点及治疗原则

　　辨证要点：

　　1、辨病位

　　①肺：通常把以肺燥为主，多饮症状较突出者，称为上消。

　　②脾胃：以胃热为主，多食症状较为突出者，称为中消。

　　③肾：以肾虚为主，多尿症状较为突出者，称为下消。

　　2、辨标本

　　本：阴虚为主;标：燥热为标。初病多以燥热为主，病程较长者则阴虚与燥热互见，日久则以阴虚为主。进而由于阴损及阳，导致阴阳俱虚之证。

　　3、辨本证与并发症：本证(为主)：多饮、多食、多尿和乏力、消瘦。变证(次)：痈疽、眼疾、心脑病症。

　　治疗原则：

　　清热润燥、养阴生津。治上消者，宜润其肺，兼清其胃;治中消者，宜清其胃，兼滋其肾;治上消者，宜滋其肾，兼补其肺。