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　　抗血小板药

　　阿司匹林能与环加氧酶活性部分丝氨酸发生不可逆的乙酰化反应，使酶失活，抑制花生四烯酸代谢，减少对血小板有强大促聚集作用的血栓烷A2(TXA2)的产生，使血小板功能抑制。环加氧酶的抑制，也抑制血管内皮产生前列环素(PGI2)，后者对血小板也有抑制作用。

　　然而阿司匹林对血小板中环加氧酶的抑制是不可逆的，只有当新的血小板进入血液循环才能恢复。而血管内皮细胞中环加氧酶因DNA合成而较快恢复。因此，每天口服75mg的阿司匹林就能引起最大抗血小板作用。

　　现已明确，阿司匹林对血小板功能亢进而引起血栓栓塞性疾病效果肯定。对急性心肌梗塞或不稳定性心绞痛患者，可降低再梗塞率及死亡率;对一过性脑缺血也可减少发生率及死亡率。

　　铁剂临床应用

　　治疗缺铁性贫血，疗效基佳。口服铁剂一周，血液中网织红细胞即可上升，10-14天达高峰，2-4周后血红蛋白明显增加。但达正常值常需1-3月。为使体内铁贮存恢复正常，待血红蛋白正常后尚需减半量继续服药2-3月。

　　硫酸亚铁吸收良好，价格也低，最常用。枸橼酸铁铵为三价铁，吸收差，但可制成糖浆供小儿应用。右旋糖酐铁供注射应用，仅限于少数严重贫血而又不能口服者应用。

　　体温

　　(1)体温的定义：它是指身体深部的平均温度。临床上常用腋窝、口腔和直肠的温度代表体温。人腋窝温度的正常值为36.0-37.4℃;口腔温度为36.0-37.7℃;直肠温度为36.9-37.9℃。

　　(2)体温的正常生理变动：①昼夜变动：一般清晨2至6时体温最低，午后1至6时最高，每天波动不超过1℃;②性别差异：成年女子的体温高于男性0.3℃;③年龄：儿童体温较高，新生儿和老年人体温较低;④肌肉活动、精神紧张和进食等情况也影响体温。

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