2014社会工作者《中级实务》重点内容概括第五章

　　第一、老年人的需要：健康维护、经济保障、就业休闲、社会参与、婚姻家庭、居家安全、后事安排、一条龙照顾。

　　第二、老年人的问题：疾病与医疗、家庭照顾、宜居环境、代际隔阂、社会隔离。

　　第三、老年社会工作的特点：社会价值观可能影响社会工作者的态度和行为;反移情是社会工作者的重要课题;社会工作者要善于反思并运用督导机制;需要多学科合作。

　　第四、老年社会工作的内容：

　　1、身体健康方面的服务：健康促进与健康维护服务、与健康照顾有关的服务(生活照料、家务助理、出行协助、信息服务、事务管理)。

　　2、认知和情绪问题的处理：抑郁症、痴呆症、谵妄、焦虑症。

　　3、精神问题的解决：珍惜生活，活在当下，享受生活;找到往事的意义;直面自己的局限，看到过往生活的缺憾;接受生活中好的和不好的一面，寻求和解和宽恕，弥补过往生活留下的缺憾;拓展个人爱和同情的圈子。

　　4、社会支持网络的建立：老年伴侣、家庭体系(帮助家庭解除羁绊，代表老年人把家庭动员起来;识别成功的家庭应对技能拓展新技能;帮助老人把冲突的需求排次序;为老年人制定行动方案，帮助家人治疗旧伤，处理积怨。)、照顾人支持体系(照顾人支持小组)、促进老年人与社会相融合方面的工作。

　　5、老年特殊问题的处理：虐待和疏于照顾问题;临终关怀;丧亲问题(否认期、愤怒期、讨价还价期、抑郁期、接受期);提供情感支持、代表老人及家人争取合理权益、相关信息、丧亲辅导)酗酒问题、自杀(自杀干预)。

　　第五、老年社会工作的主要方法：

　　1、 老年个人与家庭工作方法：缅怀往事疗法(抑郁症、自尊、社会化)，人生回顾疗法(重新构建老年人对人生历程的看法)，验证疗法(晚期老年痴呆)。

　　2、 老年小组工作方法：现实辨识小组(轻中度混乱，早期痴呆症);动机激发小组(10—15人有听力和语言表达能力，6—12次，每周一次)。注意：尊重老年人自决权;平衡对小组合对个别组员的责任;保密，小组中的事留在小组;对互动中有可能的伤害采取介入措施。

　　3、 老年社区照顾：独居(精神需求、医疗、突发病救治)、高龄(为此类家庭的支持性服务)、伤残(个案管理)、困难(危机干预、日常照料、心理辅导) 居家服务、社区中心服务(一站式)、社区入住设施服务。提供生活照顾、健康教育、志愿者工作、法律援助、精神健康、出行等。优势视角、充权、统筹规划、资源链接和整合。

　　4、 老年机构照顾： 需求评估;入住引导;协助入住者及其家庭运用社区资源解决入住机构带来的经济、法律、精神健康和其他方面的问题;制定机构的社会工作服务计划;协调各项社会服务方案;落实社会支持;个案管理;转介等。托老所、老年公寓、护老院、敬老院、老年福利院、养老院或老人院、老年护理院。

　　5、老年社会工作督导：对新进社工进行支持性、教育性、行政性督导。

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