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　　消食剂速记歌诀、适用范围

　　1.消食剂的适用范围

　　消食剂主要适用于饮食积滞。消食剂适应证比较缓、病情比较轻，治疗取“渐消缓散”之意，以缓缓消除饮食积滞为主。

　　2消食剂的应用注意事项

　　(1)应辨清病变属性，实证以消食为主，虚证以消补为主。

　　(2)应用消食剂，不宜长期服用，避免损伤脾胃之气。

　　消食化滞

　　保和丸(《丹溪心法》)

　　【组成】山楂六两 神曲二两 半夏 茯苓各三两 陈皮连翘 莱菔子各一两

　　【方歌】保和神曲与山楂，苓夏陈翘莱菔加

　　曲糊为丸麦汤下，亦可方中用麦芽

　　【趣味记忆】神父俏皮下山来

　　【功用】消食化滞，理气和胃。

　　【主治】食积证。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。

　　【配伍意义】本方所治之证乃饮食不节，暴饮暴食所致。

　　君——山楂能消一切饮食积滞，善于消肉食之积。

　　臣——神曲消食健脾，善于化酒食陈油腻之积;莱菔子下气消食除胀，善于消谷面之积。

　　佐——半夏、陈皮理气化湿，和胃止呕;茯苓健脾和中，利湿止泻;连翘清热散结。

　　诸药配伍，共奏消食和胃、清热祛湿之效，使食积得消，湿祛热清，胃气因和，诸症悉除。

　　健脾消食

　　健脾丸(《证治准绳》)

　　【组成】白术二两半 木香 酒炒黄连 甘草各七钱半 茯苓二两 人参一两五钱 神曲 陈皮 砂仁 炒麦芽 山楂 山药 肉豆蔻以上各一两

　　【方歌】健脾香砂四君先，三仙山陈肉蔻连

　　【功用】健脾和胃，消食止泻。

　　【主治】脾虚食积证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱。

　　配伍意义：本方证因脾虚胃弱，运化失常，食积停滞，郁而生热所致。

　　君——人参、白术、茯苓，重在补气健脾运湿止泻。

　　臣——山楂、神曲、麦芽消食和胃，除已停之积。

　　佐——肉蔻、山药健脾止泻;木香、砂仁、陈皮理气开胃，醒脾化湿;黄连清热燥湿，以除食积所生之热。

　　佐使——甘草补中和药，是为佐使之用。

　　诸药合用，使脾健、食消、气畅、热清、湿化。

　　全方配伍特点：消补兼施，补重于消，补而不滞，消中寓清。

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