细目七、瘀血

　　(一)瘀血的概念

　　瘀血：指体内血液停滞，包括离经之血积存于体内，或血运不畅，阻滞于经脉及脏腑内的血液，均称为瘀血。

　　1.瘀血是疾病过程中的病理产物。

　　2.瘀血是某些疾病的致病因素。

　　(二)瘀血的形成 1.血出致瘀。2.气滞致瘀。3.因虚致瘀(即气虚或津亏致瘀)。4.血寒致瘀。5.血热致瘀。

　　(三)瘀血的致病特点 1.易于阻滞气机，即“血瘀必气滞”。2.影响血脉循行。

　　3.影响新血生成，故有“瘀血不去，新血不生”之说。

　　4.病位固定，病证繁多。且多因瘀阻的部位和形成瘀血的原因不同而异。

　　(1)瘀阻于心，可见心悸，胸闷心痛，口唇指甲青紫;

　　(2)瘀阻于肺，可见胸痛，咳血;瘀阻胃肠，可见呕血，大便色黑如漆;

　　(3)瘀阻于肝，可见胁痛，痞块;瘀血攻心，可致发狂;

　　(4)瘀阻胞宫，可见少腹疼痛，月经不调，痛经，闭经，经色紫暗或有血块，或见崩漏;

　　(5)瘀阻肢体末端，可成脱骨疽;瘀阻肢体肌肤局部，则可见局部肿痛青紫。

　　(四)瘀血的病证特点

　　1.疼痛：多为刺痛，痛处固定不移，拒按，或夜间痛甚;

　　2.肿块：外伤于肌肤局部可见青紫肿痛;瘀积于体内,久聚不散，则成瘕积，按之痞块，固定不移;

　　3.出血：血色多呈紫暗，并伴有血块;

　　4.色紫暗：久瘀可见面色黧黑，唇甲青紫，舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑，舌下经脉曲张等症;

　　5.肌肤甲错，或脉象多见细涩、沉弦或结代等。

细目八、结石

　　(一)结石的概念

　　结石，是指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块。结石较大者难以排出，故多留滞而致病。

　　(二)结石的形成1.饮食不当。2.情志内伤。3.服药不当。4.体质差异。

　　(三)结石的致病特点 1.多发于肝、肾、胆、胃，膀胱等脏腑。2.病程较长，病情轻重不一。3.易于阻滞气机.损伤脉络。

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