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2019年中医执业医师《外科学》练习题及答案(4)

来源:考试吧 2019-05-05 14:26:50 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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第 1 页:练习题
第 3 页:参考答案

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 内陷的分类:根据病变不同阶段分为三种:发于有头疽1~2候毒盛期的火陷,发于2~3候溃脓期的干陷,发于4候收口期的虚陷。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 内陷的分类:根据病变不同阶段分为三种:发于有头疽1~2候毒盛期的火陷,发于2~3候溃脓期的干陷,发于4候收口期的虚陷。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 走黄的病因病机:走黄的发生主要在于火毒炽盛,毒入营血,内攻脏腑。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 内陷的分类:根据病变不同阶段分为三种:发于有头疽1~2候毒盛期的火陷,发于2~3候溃脓期的干陷,发于4候收口期的虚陷。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 颈痈病因病机:外感风温、风热之邪,或内伤情志,气郁化火,或喜食辛辣、膏粱厚味,痰热内生,或因患乳蛾、口疳、龋齿或头面疮疖毒邪流窜至颈部,以致外邪内热夹痰蕴结于少阳、阳明经络,气血凝滞,热胜肉腐而成。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痈的概念与特点:痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。痈有“内痈”、“外痈”之分。外痈特点是局部光软无头,红肿疼痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6~9cm左右,发病迅速,易肿、易脓、易溃、易敛,或伴恶寒、发热、口渴等症状。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 颈痈之风热痰毒证

  证候:颈旁结块,初起色白濡肿,形如鸡卵,灼热疼痛,逐渐红肿化脓。伴有恶寒发热,头痛,项强,咽痛,口干,溲赤便秘,苔薄腻,脉滑数等。

  治法:散风清热,化痰消肿。

  方药:牛蒡解肌汤或银翘散加减。

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限,范围多在3cm左右,突起根浅,色红、灼热、疼痛,易脓、易溃、易敛。临床分暑疖(有头疖、无头疖)、蝼蛄疖、疖病。

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 疖的病因病机:常因内郁湿火,外感风邪,两相搏结,蕴阻肌肤所致;或夏秋季节感受暑毒而生;或因汗出不畅,暑湿热蕴蒸肌肤,引起痱子,复经搔抓,破伤染毒而成。

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 疖临床分暑疖(有头疖、无头疖)、蝼蛄疖、疖病。

  11、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 颜面部疔疮与疖的鉴别:疖好发于颜面部,但红肿范围不超过3cm,无明显根脚,一般无全身症状。

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 疖的治疗方法以清热解毒为主。

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限,范围多在3cm左右,突起根浅,色红、灼热、疼痛,易脓、易溃、易敛。临床分暑疖(有头疖、无头疖)、蝼蛄疖、疖病。

  14、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 蝼蛄疖多发于儿童头部。临床常见两种类型。一种是坚硬型,疮形肿势虽小,但根脚坚硬,溃破出脓而坚硬不退,疮口愈合后还会复发,常为一处未愈,他处又生。一种是多发型,疮大如梅李,相联三五枚,溃破脓出而不易愈合,日久头皮窜空,如蝼蛄串穴之状。病久可损及颅骨,如以探针或药线探之,可触及粗糙的骨质。

  15、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 蛇眼疔:初起时多局限于指甲一侧边缘的近端处,轻微红肿疼痛,2~3天成脓,待出脓后,迅速愈合。若失治,可在指甲背面上透现一点黄色或灰白色脓疱,或整个甲身内有脓液,或甲下溃空,或胬肉突出,甚至指(趾)甲脱落。

  16、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 红丝疔的外治:红丝细者,宜用砭镰法。局部皮肤消毒后,以刀针沿红丝行走途径,寸寸挑断,并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤,微令出血,或在红丝尽头挑断,挑破处均盖贴太乙膏掺红灵丹。

  17、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 疔的内治,以清热解毒为治疗大法。

  18、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 透光验脓法:医生用左手遮着患指(趾),同时用右手把手电筒放在患指(趾)下面,对准患指(趾)照射,然后注意观察指(趾)部上面,如见深黑色的阴影为有脓。不同部位的脓液积聚,则其阴影可在不同的部位显现,如蛇头疔、甲根后的脓液积聚,可在指甲根部见到轻度的遮暗;蛇头疔脓液在骨膜部,则沿指骨的行程有增强的阴影,而周围则清晰;在骨部的沿着骨有黑色遮暗,并在感染区有明显的轮廓。

  19、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 生于指头顶端者,叫蛇头疔;生于指甲周围者,叫沿爪疔;发于指甲旁的,叫蛇眼疔:生于指甲背者,叫蛇背疔;生于手指螺纹的,叫螺疔;生于手指骨节间的,叫蛀节疔;一指通肿者,叫泥鳅疔;生于指中节前,肿如鱼肚者,叫鱼肚疔或蛇腹疔;生于手掌中心者,叫托盘疔;生在足掌中心者,叫足底疔。

  20、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 发于颜面部的疔疮,易走黄而有生命危险;发于手足部的疔疮,易损筋伤骨而影响功能。

  21、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 有头疽的特点:有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围常超过9~12 cm,大者可在30cm以上。

  22、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 有头疽的病因病机:外感风温、湿热邪毒,凝聚肌表,以致气血运行失常而成;或情志内伤,恼怒伤肝,思虑伤脾,肝脾郁结,气郁化火;或房事不节,恣欲伤肾,劳伤精气,肾水亏损,相火炽盛;或恣食膏粱厚味,脾胃运化失常,湿热火毒内生,均能导致脏腑蕴毒而发。

  23、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 有头疽的特点:有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围常超过9~12cm,大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。

  24、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 有头疽的特点:有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围常超过9~12cm,大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。

  25、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。

  26、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 有头疽的特点:有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围常超过9~12cm,大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。

  27、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 流注的特点与病因病机:流注是发于肌肉深部的急性化脓性疾病。其特点是好发于四肢躯干肌肉丰厚处的深部,发病急骤,局部漫肿疼痛,皮色如常,容易走窜,常见此处未愈,他处又起。

  28、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 锁喉痈的临床特点:锁喉痈是发于颈前正中结喉处的急性化脓性疾病,因其红肿绕喉故名。又称猛疽、结喉痈,俗称盘颈痰毒。其特点是来势暴急,初起结喉处红肿绕喉,根脚散漫,坚硬灼热疼痛,范围较大,肿势蔓延至颈部两侧、腮颊及胸前,可连及咽喉、舌下,并发喉风、重舌甚至痉厥等险症,伴壮热口渴、头痛项强等症状。

  29、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 丹毒总由血热火毒为患。发于头面部者,多夹风热;发于胸腹腰胯部者,多夹肝脾郁火;发于下肢者,多夹湿热;发于新生儿者,多有胎热火毒。

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