>>>2016年中医执业医师《实践技能》精选讲义汇总

　　胎漏与胎动不安的诊断

　　1.病史

　　常有孕后不节房事史，人工流产、自然流产史，或宿有癥瘕史。

　　2.临床表现

　　妊娠期间出现少量阴道出血，而无明显的腰酸、腹痛，脉滑，可诊断为胎漏;若妊娠期出现腰酸、腹痛、下坠，或伴有少量阴道出血，脉滑，可诊断为胎动不安。

　　3.检查

　　(1)妇科检查：子宫颈口未开，子宫增大与孕月相符。

　　(2)辅助检查：尿妊娠试验阳性。B超提示宫内妊娠、活胎。

　　小儿腹泻

　　(1)常证：

　　(A)湿热泻证——清肠解热 化湿止泻——葛根黄芩黄连汤

　　(B) 风寒泻证——疏风散寒 化湿和中——藿香正气散

　　(C)伤食泻证——运脾和胃 消食化滞——保和丸

　　(D)脾虚泻证——健脾益气 助运止泻——参芩白术散

　　(E)脾肾阳虚证——温补脾胃 固涩止泻——附子理中汤合四神丸

　　(2) 变证：

　　(A)气阴两伤证——健脾益气 酸甘敛阴——人参乌梅汤

　　(B)阴竭阳脱证——挽阴回阳 救逆固脱——生脉散合参附龙牡救逆汤

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