第四节 脐部疾患(脐湿 脐疮 脐血 脐突)

　　1.脐湿证

　　(1)脐湿证候歌

　　脐带脱后渗脂水，浸渍不干红肿微。

　　【简释】脐带脱落以后，脐部创面渗出脂水，浸渍不干，或微见红肿。

　　(2)龙骨散歌

　　脐湿外敷龙骨散，龙骨枯矾等分研。

　　【简释】 脐湿病以外治法为主，敷以龙骨散，由龙骨、枯矾等分共研末，干撒脐部。

　　2.脐疮证

　　(1)脐疮证候歌

　　红肿热痛甚流脓，舌赤口干渴唇红，

　　恶寒壮热毒内攻，动风抽搐或神昏。

　　【简释】秽毒侵脐而成脐疮，可见：脐部红肿热痛，甚则糜烂，脓水流溢，伴舌赤，口干或渴，唇红，恶寒壮热者为邪毒内攻，如邪毒内陷，攻心动风，则神昏抽搐。

　　(2)犀角消毒饮歌

　　犀角消毒治脐疮，犀草银花蒡荆防，

　　【简释】犀角消毒饮可治疗脐疮，由犀角、甘草、银花、牛蒡子、荆芥、防风组成。

　　(3)如意金黄散歌

　　金黄散柏大姜黄，星芷陈甘粉朴苍。

　　【简释】金黄散由黄柏，大黄，姜黄，南星，白芷，陈皮，甘草，花粉，厚朴，苍术组成。

　　(4)安宫牛黄丸歌

　　安宫牛黄用麝香, 犀角芩连栀雄黄,

　　冰郁朱珠密金箔, 开窍方中性最凉。

　　【简释】安宫牛黄丸用麝香, 犀角, 黄芩, 黄连,栀子,雄黄, 冰片,郁金,朱砂, 珍珠, 蜂蜜,金箔组成, 在开窍方中是性质最凉的.

　　(5)紫雪丹见惊风

　　3.脐血证

　　(1)脐血证候歌

　　断脐扎松久渗血，胎热内盛兼发热，

　　焦唇赤面红干舌，热血鲜红虚淡色。

　　【简释】断脐之后，如脐带结扎过松，可致脐部有血渗出，经久不止。有属胎热内盛者，兼见发热，唇焦面赤，舌红口干。胎热者渗血鲜红，脾虚气不摄血者渗血色淡。

　　(2)脐血治法歌

　　脐血不止有诸法：结扎松弛重新扎，

　　茜根散治胎热甚;脾不统血归脾呷。

　　【简释】脐血不止者有几种治法：属脐带结扎过松者，应重新结扎脐带;茜根散是治胎热过盛引起的脐血;若因出血过多，或禀赋不足脾不统血而致脐部出血者，宜内服归脾汤加血余炭、侧柏炭等，以益气摄血。

　　(3)茜根散歌

　　胎热内盛茜根散，栀归榆地犀芩连。

　　【简释】胎热内盛而脐血者，用茜根散，由茜草根、山栀、当归、地榆、生地、犀角、黄芩、黄连组成。

　　(4)归脾汤歌

　　归脾参术草芪当，远茯酸龙木枣姜。

　　【简释】归脾汤由人参、白术、甘草、黄芪、当归、远志、茯神、酸枣仁、龙眼肉，木香、大枣、生姜组成。

　　4.脐突证

　　(1)脐突证治歌

　　脐突未闭腹壁松，小肠脂膜突脐中，

　　先将脐突推回腹，垫压布扎可成功。

　　【简释】先天发育不全，脐孔未全闭合，或因新生婴儿腹壁肌肉薄松弛，又因小儿啼哭努挣伸引，致使小肠脂膜突入脐中，故脐部光浮胀突，宜设法减少婴儿啼哭叫扰，并用压脐法外治。其法先将突出脐部的小肠脂膜推回腹内，再以纱布棉花包裹光滑质硬的薄片，厚垫脐部，外用纱布扎紧，一般可逐渐痊愈。

　　久治不愈之严重者，宜手术治疗。

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