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2015年中医执业医师《方剂学》复习笔记(15)

来源:考试吧 2015-04-09 16:16:05 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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苏子降气汤

  组成:紫苏子 半夏各9g 当归6g 炙甘草6g 前胡 厚朴各6g肉桂3g。二片生姜、一个大枣、五片苏叶同煎。

  方歌:苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜随,上实下虚痰嗽喘,或加沉香去肉桂。

  功用:降气平喘,祛痰止咳。

  主治:下实上虚之咳喘证。痰涎壅盛,咳喘短气,胸膈满闷,活腰疼脚软,或肢体浮肿,舌苔白滑或白腻,脉弦滑。

  方解:治上者:苏子、半夏、厚朴、前胡。针对上实,皆为降药。

  治下者:当归(3点用途:可以治咳逆上气;养血润燥以佐制半夏、苏子之辛燥之性;肝肾同源,当归补肝血、滋肝阴,可加强肉桂温补下元的作用)、肉桂(温补下元,补命火)、甘草。用苏叶者,略似半夏厚朴汤中之苏叶,在大量的降气药中加入少量苏叶,使气机升降相得益彰,但量要小。

  原书一方用橘红,则燥湿化痰之力更强。若痰涎壅盛,咳喘气逆甚者,则可加沉香,用沉香面1~2g,冲服。

旋复代赭汤

  组成:旋覆花9g 人参6g 生姜10g 代赭石9g 炙甘草6g 半夏9g 大枣4枚

  方歌:旋覆代赭用人参,半夏姜甘大枣随,重以镇逆咸软痞,痞硬噫气力能禁。

  功用:降逆化痰,益气和胃。

  主治:胃气虚弱,痰浊内阻证。心下痞硬,噫气不除,或反胃呕逆,吐涎沫,舌淡,苔白滑,脉弦而虚。

  方解:旋覆花(诸花皆升,旋覆独降),下气化痰,为君;代赭石甘寒质重,降逆下气,为臣;二者配伍:代赭石寒而伤胃,故量少,以祛邪不伤正;又因本证为寒证,而旋覆花温,代赭石寒,故前者宜多。

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