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2016年中西医结合执业医师考前必看知识点(26)

来源:考试吧 2016-08-25 11:18:48 要考试,上考试吧! 中西医执业医师题库
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白血病

  是一种造血系统的恶性肿瘤。白细胞某一系列细胞异常肿瘤性增生,并在骨髓、肝、脾、淋巴结等脏器广泛浸润,外周血中白细胞有质和量的异常,红细胞与血小板量减少,导致贫血、出血、感染和浸润等征象。

  【白血病分类】

  一、按病程缓急和细胞分化程度分类:1.急性白血病(AL);2、慢性白血病(C L)。

  二、按白血病细胞的形态和生化特征分类:1、急性白血病;2.慢性白血病;3.特殊类型白血病。

  【急性白血病】

  临床表现:

  1、起病:高热、贫血、出血倾向。

  2、发热和感染:约半数以上患者以发热起病。

  3、出血:牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑均为常见症状。

  4、贫血。

  【急性白血病的诊断】急性白血病的诊断一般不困难。临床有发热(感染)、出血、贫血等症状,体检有淋巴结、肝脾肿大及胸骨压痛,外周血片有原始细胞,骨髓细胞形态及细胞化学染色显示其某一系列原始细胞>30%即可诊断。

  【中枢神经系统白血病的诊断依据】

  发现中枢神经系统症状,无其他原因可解释;

  脑脊液压力增高>200mmH2O;

  脑脊液中白细胞数增高,找到白血病细胞;

  脑CT检查。

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