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2016年中西医结合执业医师综合笔试精华资料(17)

来源:考试吧 2016-08-02 10:51:11 要考试,上考试吧! 中西医执业医师题库
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  牡丹皮|赤芍功效比较

  共同点:

  牡丹皮与赤芍二者皆味苦性微寒,归肝经,均能清热凉血,活血祛瘀,都具有凉血不留瘀、活血不妄行的特点。血热、血瘀所致的病证均可使用,而尤宜于血热兼血瘀者(血热瘀滞者)。二者均常用于:

  1.温热病热入营血,身热发斑,口干舌绛等症。

  2.血热妄行之吐血、衄血、崩漏、月经过多。

  3.血滞经闭、痛经,产后瘀阻腹痛,癥瘕积聚,跌打损伤、瘀血肿痛。

  4.疮疡肿毒。

  二者临床常相须为用。

  不同点:

  牡丹皮味又辛,清热凉血之力较强,善于清透阴血分伏热。又常用于温病后期,邪伏阴分,津液已伤,夜热早凉,热退无汗等症,以及阴虚发热,骨蒸潮热,盗汗遗精(温邪伤阴,阴虚发热),常配伍青蒿、鳖甲、知母、生地等药。

  且牡丹皮清热凉血、活血散瘀而能消内痈,又常用治肠痈初起,发热腹痛(肠痈腹痛)等症,常配伍大黄等药。

  赤芍活血散瘀止痛之力较强,血滞诸证赤芍尤为多用。

  且本品又兼能清泻肝火,用治肝火上炎之目赤肿痛,目生翳障等症。

  注意:赤芍反藜芦,不宜同用。

  疱疹性口炎

  【疱疹性口炎的辨证论治】

  1.风热乘脾

  症状 以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主,甚则满口糜烂,周围黏膜色红,疼痛明显,拒食,烦躁不安,口臭,涎多,或伴发热,小便短赤,大便秘结。舌红,苔薄黄,脉数。

  治法 疏风清热,泻火解毒。

  方药 凉膈散加减。

  2.心火上炎

  症状 舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,烦躁多啼,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,脉数。

  治法 清心泻火。

  方药 泻心导赤汤加减。

  3.虚火上炎读

  症状 口腔溃疡较少,呈灰白色,周围色不红或微红,口臭不甚,反复发作或迁延不愈,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少或花剥,脉细数。

  治法 滋阴降火,引火归元。

  方药 六味地黄丸加肉桂。

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