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临床执业医师考试内科学题库(十五单元)

 

  第十五单元 高血压

  第1题 下列各种高血压,哪种最适合β受体阻滞剂治疗

  A.高血压伴心功能不全

  B.高血压伴肾功能不全

  C.高血压伴支气管哮喘

  D.高血压伴心动过缓

  E.高血压伴肥厚梗阻性心肌病

  正确答案:E

  第2题 原发性高血压的主要病理生理是

  A.心排出量升高

  B.交感神经兴奋性增加

  C.肾素分泌过多

  D.周围血管阻力增加

  E.血管内皮细胞过多分泌内皮素

  正确答案:D

  第3题 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是

  A.心力衰竭

  B.脑血管意外

  C.尿毒症

  D.高血压危象

  E.伴发冠心病

  正确答案:B

  第4题 高血压病人发生胰岛素抵抗时,以下何指标判断胰岛素敏感性

  A.空腹血糖水平

  B.空腹胰岛素水平

  C.葡萄糖耐量试验

  D.餐后血糖水平

  E.外周血液的糖化血红蛋白

  正确答案:B

  第5题 高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变

  A.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

  B.高糖血症

  C.血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高

  D.血胆固醇升高

  E.高密度脂蛋白升高

  正确答案:E

  第6题 关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关

  A.年龄

  B.体重

  C.钠盐

  D.吸烟

  E.饮酒

  正确答案:D

  第7题 高血压Ⅲ期的临床表现,不包括以下哪项

  A.心绞痛

  B.脑卒中

  C.视网膜出血、渗出

  D.血肌酐106~177μmol/L

  E.主动脉夹层动脉瘤

  正确答案:D

  第8题 高血压危象的发生机制可能为

  A.机制尚不清楚

  B.过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多

  C.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多

  D.先天性血管畸形

  E.血管肾素活性明显增高

  正确答案:C

  第9题 高血压脑病时最常见的症状是

  A.一时性脑缺血

  B.意识丧失,抽搐

  C.脑出血

  D.偏瘫,失语

  E.头痛,头晕

  正确答案:E

  第10题 高血压伴有低钾首先应考虑

  A.皮质醇增多症

  B.原发性醛固酮增多症

  C.嗜铬细胞瘤

  D.继发于慢性肾炎的高血压

  E.肾动脉狭窄

  正确答案:B

  第11题 继发性高血压不见于下列哪种疾病

  A.先天性肾畸形

  B.慢性肾盂肾炎

  C.原发性醛固酮增多症

  D.肾上腺皮质功能减退

  E.嗜铬细胞瘤

  正确答案:D

  第12题 高血压病人,心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4,下列何种药物最佳

  A.双氢克尿噻

  B.依那普利

  C.氨酰心胺

  D.维拉帕米

  E.地尔硫卓

  正确答案:B

  第13题 对血压显著增高多年的病人,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以

  A.改善症状

  B.改善心脑肾血液供应

  C.诱发肾功能不全

  D.诱发脑出血

  E.须防冠状动脉血栓形成

  正确答案:C

  第14题 男性,72岁,血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分,最好选用下列何种降压药物

  A.美托洛尔

  B.卡托普利

  C.硝苯地平

  D.双氢克尿噻

  E.哌唑嗪

  正确答案:B

  第15题 女性,76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。体检血压,200/50mmHg,心率慢,律齐,心

  尖部第一心音强弱不等,心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥,抽搐的原因可能是

  A.高血压危象

  B.高血压脑病

  C.主动脉瓣狭窄

  D.完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿斯发作

  E.肥厚梗阻性心肌病

  正确答案:D

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