2018年临床助理医师考试预习闯关五十题(8)

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　　351、甲状腺功能亢进患者，停用他巴唑指征

　　A、全身酸痛、出汗

　　B、突眼加重、流泪

　　C、胃肠道症状、肝大

　　D、白细胞数<3×109/L

　　E、心悸、头昏、抽搐

　　答案：D

　　解析：甲状腺功能亢进患者停用他巴唑的指征为白细胞数3×109/L。(2002)

　　352、甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗措施

　　A、大剂量硫脲类药物

　　B、手术治疗

　　C、大剂量β受体阻滞剂

　　D、小剂量丙硫氧嘧啶

　　E、放射性核素治疗

　　答案：D

　　解析：甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗措施为小剂量丙硫氧嘧啶。(2003)

　　353、以下哪项不符合甲亢的临床表现

　　A、易发生房性心律失常

　　B、可发生低钾性麻痹

　　C、老年患者可不出现高代谢症群

　　D、可伴有肌病

　　E、活动时心率加快.休息则心率正常

　　答案：E

　　解析：不符合甲亢的临床表现活动时心率加快，体息则心率正常。(2004)

　　354、某甲亢患者应用抗甲状腺药物11个月时.白细胞计数降至1.8 × 109/L，中性粒细胞0.3。宜采用的措施

　　A、继续原治疗方案，密切观察白细胞变化

　　B、继续原治疗方案，加升白细胞药物

　　C、停抗甲状腺药物，用升白细胞药物

　　D、抗甲状腺药物减量，加甲状腺片

　　E、停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化

　　答案：C

　　解析：白细胞不低于3.0 ×109 /L ,中性粒细胞不低于1.5×109/L,方可服用抗甲亢药物。(2005)

　　355、患者，女，28岁，未婚。心悸多汗 3个月余.曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音。心率120次/分,FT3 12pmol/L, FT4 28pmol/L,TSH<1.0μIU/ml(微单位/毫升 。治疗方案宜用

　　A、他巴唑+心得安(普萘洛尔)

　　B、丙硫氧嘧踺+心得安(普萘洛尔)

　　C、他巴唑或丙硫氧嘧啶+短期地西洋

　　D、131I治疗

　　E、手术治疗

　　答案：D

　　解析：该病人可选择131I或口服抗甲状腺药物治疗，但无需地西泮治疗。心得安(普萘洛尔)可诱发支气管哮喘，不应使用。(1999)

　　356、硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用是

　　A、降低靶细胞对T3，T4敏感性

　　B、抑制碘的吸收

　　C、抑制甲状腺激素的释放

　　D、抑制促甲状腺激素的合成

　　E、抑制甲状腺激素的合成

　　答案：E

　　解析：硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用是抑制甲状腺激紊的合成。(2000)

　　357、目前诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是

　　A、基础代谢率测定

　　B、甲状腺吸131I率测定

　　C、甲状腺激素浓 度测定

　　D、TSAb测定

　　E、抗甲状腺抗体测定

　　答案：C

　　解析：目前诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是甲状腺激素浓度测定。(2001)

　　358、Graves最具有诊断意义的体征

　　A、皮肤湿润，多汗，手颤

　　B、眼裂增大，眼球 突出

　　C、收缩压升高，脉压增大

　　D、心脏扩大，心律不齐

　　E、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

　　答案：E

　　解析：Graves 病患者最具有诊断意义的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。(2002)

　　359、抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是

　　A、永久性甲低

　　B、药疹

　　C、胃肠道反应

　　D、粒细胞缺乏

　　E、肝功能损害

　　答案：D

　　解析：抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是粒细胞缺乏。(2003)

　　360、甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是

　　A、甲状腺腺瘤

　　B、甲状腺腺癌

　　C、亚急性甲状腺炎

　　D、弥漫性甲状腺肿

　　E、结节性甲状腺肿

　　答案：D

　　解析：甲状腺功能亢进症的甲状腺病在最常见的是弥漫性甲状腺肿。(2004)

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