2017年临床助理医师冲刺精选试题及答案(8)

　　51.脱水时补液的速度取决于

　　A.液体张力 B.液体的种类 C.脱水程度和大便量

　　D.大便性质 E.尿少者速度应慢

　　52.静脉补钾，哪项不正确

　　A.宜快宜早

　　B.治疗前6小时排过尿可以静脉补钾

　　C.输液后有尿可以静脉补钾

　　D.酸中毒纠正后可便血钾下降，应注意补充

　　E.氯化钾静滴的浓度不宜超过0.3%

　　53.第2天及以后的补液目的不包括

　　A.补充生理需要量 B.补充继续丢失量 C.继续补钾

　　D.供给热量 E.补充累积丢失

　　54.腹泻患儿脱水纠正后出现明显腹胀，治疗哪项不正确?

　　A.补充钾盐 B.肛管排气 C.新斯的明肌注

　　D.阿托品肌注 E.针灸

　　55.8个月患儿，腹泻4天，尿很少，精神萎靡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次/分，心音低钝，考虑何诊断?

　　A.重度脱水+酸中毒 B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭

　　C.重度脱水+低钾血症 D.中度脱水+低钾血症

　　E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭

　　56.2岁，女，腹泻一周，伴轻咳，精神差，口渴与尿量减少不明显，眼眶与前囟明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断考虑为：

　　A.中度等渗性脱水 B.中度低渗性脱水 C.重度高渗性脱水

　　D.重度低渗性脱水 E.轻度低渗性脱水

　　57.婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给

　　A.1/2张含钠溶液 B.2/3张含钠溶液

　　C.5%碳酸氢钠溶液20ml/kg D.1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kg

　　E.1.87%乳酸钠溶液20ml/kg

　　58.4个月婴儿，生后不久即出现腹泻，大便为黄色稀糊状，每日4-5次，无特殊臭味，食欲好，无呕吐，母乳喂养，未加辅食。查体：体重6kg，一般状态好，面部有湿疹，毫无特殊发现，大便常规阴性，培养无病毒生长，以下哪种情况可能性最大?

　　A.生理性腹泻 B.慢性痢疾 C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎

　　D.真菌性肠炎 E.病毒性肠炎

　　59.10个月女婴，7月发病就诊，腹泻1周，大便初为黄绿色稀便，近2天便深绿色伴有脓血及粘液，镜检多见红白细胞，并伴发烧，精神差，该患儿腹泻主要机理是

　　A.各种消化酶分泌少、活性低

　　B.肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少

　　C.CAMP、CGMP生成增多，肠道分泌增加

　　D.双糖酶活性减低，导致高渗性腹泻

　　E.细菌侵袭肠粘膜

　　60.小儿腹泻是指

　　A.病毒性肠炎 B.喂养不当引起的腹泻

　　C.细菌性痢疾 D.多病原、多因素引起的以腹泻为主的综合征

　　E.肠道外感染引起的腹泻

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