2017年临床助理医师考前冲刺试题及答案(8)

　　11.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中，出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为

　　A.异烟肼、利福平B.异烟肼、利福平、卡那霉素C.利福平、乙胺丁醇D.卷曲霉素、氨硫脲

　　E.卷曲霉素、乙硫异烟肼

　　12.肺结核大咯血患者血压下降，首选治疗是

　　A.立即血压监测B.输血、补液C.脑垂体后叶素5-10U+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射

　　D.阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl500ml，静点

　　E.止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射

　　13.男性、48岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次/分，偶发房性期前收缩，血气：PaO50mmHg、PaCO75mmHg，pH7.20，下列哪项处理重要

　　A.普奈洛尔(心得安)B.维拉帕米(异搏定)C.奎尼丁D.毒毛KE.以上都不是

　　14.男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难,发绀、心悸、心率150次/分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软.压痛(+)，可能合并

　　A.自发性气胸B.呼吸衰竭C.肺不张D.心衰E.休克

　　15.男性，57岁，诊断肺癌，出现肌肉松弛，眼球震颤，小脑性运动失调，最可能的癌细胞类型为

　　A.鳞状上皮细胞癌B.大细胞未分化癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管-肺泡癌

　　16.男性，20岁，突然寒战、高热、咳嗽、咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大

　　A.支气管炎、继发感染B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺炎杆菌肺炎

　　17.男性，56岁，有吸烟史，咳嗽1年，左胸痛半年，反复痰中带血，近2个月声音嘶哑。胸片示左第二前肋间2cm×3cm致密阴影，呈分叶状。边缘有短毛刺，侧位在左上叶前段，左肺门阴影增大，最可能的诊断是

　　A.结核球B.炎性假瘤C.周围型肿瘤D.肺错构瘤E.肺结节病

　　18.男，30岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×10/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞65%。最可能的诊断是

　　A.化脓性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.细菌性肺炎伴胸膜炎D.结核性胸膜炎

　　E.肺栓塞并胸腔积液

　　19.慢性肺心病患者人工通气过程中测血气：pH7.5。PaCO24mmHg，BE-8，对此患者正确的治疗应是

　　A.不需处理B.加大吸气压力C.补充碱性药物D.补充酸性药物E.减少潮气量

　　20.女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0×10/L，中性60%。淋巴40%，ESR70mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是

　　A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管一肺泡细胞癌E.以上都不是

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