2016年临床助理医师综合笔试专项试题及答案(6)

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　　1. 艾滋病的主要传播途径是

　　A. 性接触传播

　　B. 注射途径传播

　　C. 母婴传播

　　D. 器官移植

　　E. 人工授精

　　答案：A;艾滋病是最重要的性传播疾病。

　　2. 伤寒病人最严重的并发症是

　　A. 肠出血

　　B. 肠穿孔

　　C. 中毒性心肌炎

　　D. 伤寒肝炎

　　E. 肺炎

　　答案：B;因易误诊、易并发感染甚至休克。

　　3. 男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T 40℃，BP70/50mmHg，皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征()，巴氏征( )。诊断应首先考虑

　　A. 败血症

　　B. 流脑(普及型)

　　C. 流脑(休克型)

　　D. 流脑(脑膜脑炎型)

　　E. 流脑(混合型)

　　答案：E;冬季发病，有急起发热、淤点、休克及脑实质损害。

　　4. 阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是

　　A. 肝脏核素扫描

　　B. 腹部CT检查

　　C. 腹部MRI检查

　　D. 腹部X线平片

　　E. 肝脏B超检查

　　答案：E;价廉、方便，亦准确。

　　5. 艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的

　　A. CD4 T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏

　　B. 感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用

　　C. B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化

　　D. 艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷

　　E. HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用

　　答案：D;艾滋病对NK细胞功能无明显影响。

　　6. 斑疹伤寒病原治疗首选哪种药

　　A. 青霉素

　　B. 氯霉素

　　C. 链霉素

　　D. 卡那霉素

　　E. 庆大霉素

　　答案：B;对立克次体最敏感。

　　7. 地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为

　　A. 临床表现轻重不同

　　B. 发病季节不同

　　C. 病死率不一

　　D. 外斐反应

　　E. 豚鼠阴囊肿胀试验

　　答案：E;地方性斑疹伤寒的莫氏立克次体引起豚鼠阴囊肿胀试验阳性，而流行性斑疹伤寒的普氏立克次体为阴性。

　　8. 典型重型流行性出血热一般为

　　A. 发热后期或热退时全身症状加重

　　B. 发热后期或热退时全身症状缓解

　　C. 症状与发热无关

　　D. 发热期全身情况最重

　　E. 病程中可出现越期表现

　　答案：A;发热后进入低血压休克期。

　　9. 对于脑膜炎双球菌，下列哪项正确

　　A. 革兰阳性双球菌

　　B. 我国流行菌群以B群为主

　　C. 共13群，以XYZ群最常见

　　D. 内毒素是其重要致病因素

　　E. 在外界抵抗力强

　　答案：D;是革兰阴性双球菌，我国流行菌群以ABC群最常见，外界抵抗力弱。

　　10. 对于恙虫病，哪项不正确

　　A. 由西伯利亚立克次体引起

　　B. 鼠为主要传染源

　　C. 恙螨为传播媒介

　　D. 用变形OX19凝集试验诊断

　　E. 首选氯霉素

　　答案：A;是由恙虫病立克次体引起。

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