2015临床助理医师第二单元预测试题及答案（2）

　　101男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg，Pa0245mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是(　　)。

　　A.抗生素控制感染B.支气管舒张剂治疗C.吸入糖皮质激素D.呼吸肌锻炼E.长期家庭氧疗

　　参考答案：E

　　102男性，54岁，吸烟史30年;咳嗽3个月，曾有痰血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是(　　)。

　　A.肺结核B.细菌性肺炎C.支气管囊肿D.支气管肺癌E.支气管扩张

　　参考答案：D

　　103男性，21岁。右侧肢体抽搐2年，突然昏迷l小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是(　　)。

　　A.原发性癫痫B.脑动脉硬化C.脑血管畸形D.脑动脉瘤E.高血压脑病

　　参考答案：C

　　104女性，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。查体：脉搏l20次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查(　　)。

　　A.血清钙测定B.血清钾测定C.血气分析D.血清钠测定E.血C02CP测定

　　参考答案：C

　　105男性，35岁，因上消化道大出血入院，入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。查体：BPl35/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol/L，动脉血pH7.4，最可能的诊断是(　　)。

　　A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症E.高钠血症

　　参考答案：D

　　106男性，65岁，大便秘结半年，逐渐变细，近1个月来反复脓血便，3～4次/天，经疗稍缓解，5天前开始停止排便排气，伴呕吐。查体：全腹胀，对称，肛诊未及肿块。结肠镜检：距肛门9cm可见环形狭窄，菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是(　　)。

　　A.直肠癌B.痔C.直肠炎性狭窄D.直肠多发息肉E.溃疡性直肠炎

　　参考答案：A

　　107男性，57岁，吸烟40年，近2周痰中带血，伴发热，X线胸片示右上肺以肺门为中心的炎症改变，应首先考虑(　　)。

　　A.右上肺炎B.右上肺结核C.右上肺中心型肺癌D.支气管异物E.支气管腺瘤

　　参考答案：C

　　108男孩，3岁，发现右侧腹部进行性增大的肿块l个月，伴不规则发热。实验室检查红细胞生成素增高。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是(　　)。

　　A.肾癌B.巨大肾积水C.肾母细胞瘤D.肾上腺神经母细胞瘤E.多囊肾

　　参考答案：C

　　109男性，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿l天。查体：抬入病室，BP70/50mmHg，Pl20次/分，该患者入院后紧急治疗最好方法(　　)。

　　A.尿道会师术B.膀胱造瘘术C.抗休克治疗后膀胱造瘘术D.止血镇静消炎E.尿道缝合术

　　参考答案：C

　　110女性，30岁，被摩托车撞伤右髋部，经X线摄片确诊为右股骨颈头下型骨折，严重移位，闭合复位未成功，故行切开复位内固定术。发生哪种并发症的可能性最大(　　)。

　　A.脂肪栓塞B.坠积性肺炎C.急性骨萎缩D.关节强直E.缺血性骨坏死

　　参考答案：E

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