2014年临床助理医师考试精编模拟题及答案(2)

　　21.早期发现肺结核的主要方法是

　　A.痰结核菌检查B.血沉C.胸部X线D.临床表现E.结核抗体

　　22.男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为

　　A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.支原体肺炎E.干酪性肺炎

　　23.最易引起脓气胸的是

　　A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.病毒性肺炎

　　24.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于

　　A.肺结核B.肺炎C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.支气管肺癌

　　25.女性，60岁。间断咳嗽、咳痰20年，3d前着凉后发热，咳嗽、咳脓痰，气促。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及广泛干、湿啰音，心率120次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下4.0cm，双下肢浮肿患者最可能发生的酸碱失衡为

　　A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼酸合并代酸E.呼酸合并代碱

　　26.女性，35岁。支气管哮喘重度发作2d，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音弱。血气：PaO6.67(50mmHg)，PaCO9.33kPa(70mmHg)，进行抢救措施是

　　A.静脉用地塞米松B.高浓度吸氧C.静滴5%碳酸氢钠D.联合应用抗生素

　　E.气管插管，正压机械通气

　　27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了

　　A.KerleyB线B.肺纹理粗乱C.心脏呈垂直位，心影狭长D.右下肺动脉干扩张

　　E.两肺野透亮度增加

　　28.男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为

　　A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿

　　E.支气管哮喘合并肺气肿

　　29.肺炎球菌肺炎首选的治疗药

　　A.青霉素B.苯唑西林(新青霉素Ⅱ)C.红霉素D.氨基糖苷类E.林可霉素

　　30.肺癌常见的症状是

　　A.脓性痰B.白色泡沫样痰C.刺激性咳嗽和血痰D.胸闷，气短E.肺部干啰音

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