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2010年临床助理医师外科学试题答案及解析(3)

  4.★★★最常见的腹外疝是

  A.脐疝

  B.股疝

  C.切口疝

  D.腹股沟斜疝

  E.腹股沟直疝

  本题正确答案:D

  题解:凡腹腔内脏通过腹股沟区的缺损向体表突出,统称腹股沟疝,约占腹外疝的90%以上。根据疝环与腹壁下动脉的关系,又可分为斜疝和直疝两种。斜疝的疝环是腹股沟管的内环,位于腹壁下动脉外上方,疝囊从内环突出,进入腹股沟管或继续穿出外环进入阴囊者,称斜疝。临床最多见,占腹股沟疝的95%,绝大多数发生在男性,右侧。

  5.★★★关于腹股沟直疝的叙述不正确的是

  A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

  B.多见于老年男性,常双侧

  C.透光试验不透光

  D.绝大多数为后天性

  E.容易嵌顿

  本题正确答案:E

  题解:疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出者为直疝,多见于老年男性,常双侧。不经考试大收集整理过内环,不进入阴囊,极少嵌顿。绝大多数为后天性,如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱,当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时,腹内脏器可从该处突出。治疗原则应行疝修补术或疝成形术。

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