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临床助理医师考试《儿科学》100个高频考点汇总

来源:考试吧 2019-08-20 16:40:49 要考试,上考试吧! 临床助理医师题库
“临床助理医师考试《儿科学》100个高频考点汇总”供考生参考。更多临床助理执业医师模拟试题信息请访问考试吧执业医师考试网,或关注微信“万题库执业医师考试”。

  距离2019年临床执业助理医师笔试考试越来越近,为了帮助考生快速的复习,小编特为大家准备了儿科学100个高频考点,希望大家能熟记:

  1.围生期:孕28周到出生后7d.此期小儿的发病率、死亡率最高,且也是衡量一个国家卫生医疗水平的指标。

  2.新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。此期小儿的发病率,死亡率亦很高,仅次于围生期。

  3.婴儿期:从出生到1周岁之前,是小儿生长发育第一次高峰。

  4.幼儿期:自1岁至满3岁之前。

  5.学龄前期:自3周岁至6~7岁入小学前。此阶段特点为智力发育非常快。

  6.学龄期:自6~7岁至青春期前。

  7.青春期:女童12~18岁,男童14~20岁,体格发育的第二个高峰。这个时期形成第二性征。

  8.生长发育的特点:先快后慢、由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

  9.反映儿童近期营养状况的指标是体重。

  10.反映儿童远期营养状况的指标是身高。

  11.出生时身长:50cm;1岁时身长:75cm;2岁时身长:87cm.

  12.出生时头围33~34cm;1岁时头围46cm;2岁时头围48cm.

  13.婴儿出生时头比胸大,胸围比头围小1~2cm,为32cm;1岁时胸围=头围:46cm;2~12岁胸围=头围+年龄-1.

  14.前囟最迟2岁闭合。

  15.后囟呈三角形,最迟约出生后6~8周闭合。

  16.3个月能抬头时出现颈椎生理弯曲;6个月后能坐,出现胸椎生理弯曲:1岁左右开始行走,出现腰椎生理弯曲。

  17.2~9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数+1.早期:膝部;晚期:腕部。

  18.1岁以内婴儿基础代谢所需能量占总能量的50%.

  19.水:婴儿期平均需要量为110~155ml/(kg·d)。

  20.婴儿每日需能量90kcal/kg.

  21.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼变化即颅骨软化,多见于3~6个月婴儿。

  22.维生素D缺乏性佝偻病:方颅出现的时间是7~8个月以上。

  23.维生素D缺乏性佝偻病:1岁左右出现肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸。

  24.维生素D缺乏性佝偻病的防治:足月儿生2周后补充维生素D400IU/日,一直到2岁。早产儿、低体重儿、双胎儿,出生1周后补充维生素D800IU/日,3个月后调整为预防量,直到2岁。

  25.维生素D缺乏性手足搐搦症的表现:面神经征(Chvosteksigh);腓反射;陶瑟征(Trousseau征)。

  26.蛋白质——热能营养不良最先出现的症状是体重不增。

  27.蛋白质——热能营养不良皮下脂减少:首先为腹部,面颊部是最后的表现。

  28.足月儿:指胎龄≥37周至<42周的新生儿。

  29.早产儿:指胎龄<37周的新生儿,又称未成熟儿。

  30.过期产儿:指胎龄≥42周的新生儿。

  31.羊水内肺泡表面活性物质迅速增加时间:妊娠35周。

  32.新生儿缺血缺氧性脑病新生儿期止惊首选药物:苯巴比妥。

  33.脑水肿治疗药物首选呋塞米。

  34.病理性黄疸特点:24小时内出现;持续会到2周(早产儿到4周)。

  35.新生儿溶血:ABO血型不合最为常见。

  36.新生儿溶血病的最严重并发症:核黄疸。

  37.出生后感染是新生儿败血症最常见的感染途径。

  38.新生儿败血症致病菌以葡萄球菌最为常见。

  39.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿发生顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

  40.21-三体综合征的表现:智能低下,通贯手,皮肤细腻。

  41.21-三体综合征最常见的并发疾病:先天性心脏病。

  42.21-三体综合征易位型

  (1)D/G易位,核型为46,XY(或XX)-14,+t(14q21q)。(D/G易位的下一代患病机率为10%)。

  (2)G/G易位,核型为46,XY(或XX)-21,+t(21q21q)。(G/G易位的下一代患病机率为100%)。

  43.21-三体综合征确诊:染色体核型分析。

  44.苯丙酮尿症:常染色体隐性遗传病。

  45.苯丙酮尿症的临床表现:以智能发育落后最为突出。有特殊鼠尿臭味。

  46.苯丙酮尿症新生儿期筛查实验:(针刺足跟外周血)Guthrie细菌生长抑制试验。

  47.苯丙酮尿症儿童的初筛实验:尿三氯化铁试验。

  48.1gG是唯一能通过胎盘的抗体。

  49.1gA:局部抗感染。

  50.1gE引起I型变态反应。

  51.风湿热的致病菌是A组乙型溶血性链球菌。

  52.风湿热最常见的受累的心脏瓣膜是二尖瓣。

  53.川崎病即黏膜皮肤淋巴结综合征的典型表现是草莓舌。

  54.川崎病首选的药物是静脉注射丙种球蛋白。

  55.麻疹出现麻疹黏膜斑(Koplik斑)。

  56.麻疹患儿的一般隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。

  57.风疹持续3日的斑丘疹;发热第2天出疹并于1天内出齐。

  58.幼儿急疹的典型表现是热退疹出。

  59.水痘的典型表现是斑疹、丘疹、水疱疹、结痂同时出现。(“四世同堂”)

  60.猩红热的典型表现是草莓舌。

  61.小儿结核病:结核菌素试验硬结直径:5~9mm阳性(+);10~19m中度阳性(++);≥20mm;强阳性(+++);如有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。

  62.结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一型,多见于3岁以内婴幼儿。

  63.结核性脑膜炎神经系统损常见第3、4、6、7、12对脑神经。

  64.先天性肥厚性幽门狭窄的典型表现是:包块+梗阻。

  65.先天性巨结肠的最常见的并发症是肠梗阻。

  66.小儿0~6个月腹泻的原因是生理性腹泻。

  67.小儿7个月~2岁的腹泻原因是秋季腹泻。

  68.小儿2~7岁腹泻的原因是中毒性菌痢。

  69.小儿脱水分度

  (1)小儿轻度脱水:失水约为30~50ml/kg(3%~5%),补液约为90~120ml/kg.

  (2)小儿中度脱水:失水约为50~100ml/kg(5%~10%),补液约为120~150ml/kg.

  (3)小儿重度脱水:失水约为100~120ml/kg(10%以上),补液约为150~180ml/kg.

  70.低渗性脱水是指血清钠<130mmol/L,补液要补2/3张液体(4:3:2)。

  71.等渗性脱水是指血清钠130~150mmol/L,补液要补1/2张液体(2:3:1)。

  72.高渗性脱水是指血清钠>150mmol/L,补液要补1/3张液体(2:6:1)。

  73.疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。

  74.咽结合膜热的病原体为腺病毒3、7型。

  75.咳嗽变异性哮喘诊断标准:清晨或夜间发作,支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解。

  76.呼吸道合胞病毒肺炎也叫毛细支气管炎,以1岁以内的婴儿多见,毛细支气管炎三联征:喘憋+三凹征+哮鸣音。

  77.腺病毒肺炎由3、7两型腺病毒引起。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎症,多见于6~24个月的婴儿。

  78.金黄色葡萄球菌肺炎易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大泡。

  79.肺炎支原体肺炎典型特征是剧烈刺激性咳嗽,冷凝集试验阳性。

  80.卵圆孔关闭时间生后5~7个月解剖上关闭。

  81.动脉导管关闭80%生后3个月解剖上关闭,95%生后12个月解剖上关闭。

  82.左向右分流型(潜伏青紫型):房缺、室缺、动脉导管未闭。

  83.右向左分流型(青紫型):法洛四联症和大动脉转位。

  84.房缺的典型体征是第二心音固定分裂。

  85.室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病。

  86.室间隔缺损缺直径小于5mm的患者称为Roger病。

  87.室间隔缺损胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音。

  88.动脉导管未闭在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机械样杂音。

  89.法洛四联症:青紫是最早出现的临床表现。

  90.法洛四联症:以主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损为主要临床特征。

  91.少尿的标准:婴幼儿<200ml/d,学龄前儿童<300ml/d,学龄儿童<400ml/d.

  92.卵黄囊造血期在胚胎的3~6周。

  93.肝脾造血期在胚胎6~8周。

  94.胚胎第6周时开始出现骨髓造血。

  95.出生2~5周后骨髓成为唯一的造血场所。

  96.淋巴细胞和中性粒细胞交叉出现时间:出生后4~6天与4~6岁。

  97.新生儿贫血的标准:Hb<145g/L.

  98.1~4个月时贫血的标准:Hb<90g/L(生理性贫血)。

  99.4~6个月时贫血的标准:Hb<100g/L.

  100.新生儿及3个月以内的婴儿化脓性脑膜炎常见致病菌为大肠杆菌。

 

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