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2017年临床执业医师实践技能考试真题讨论(6.17)

来源:考试吧 2017-06-17 9:30:01 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  【112号题】 6月17日 第一站:病史采集:男性,65岁。双下肢水肿半年,气短1周门诊就诊。病例分析:男性,66岁。胸骨疼痛10个月,吞咽困难半年。患者10个月前无明显诱因胸骨后隐痛不适,半年前吞咽困难,近日进食呕吐,胸骨后疼痛加重。食欲减退,睡眠及大小便可。查体:T36.7℃,P85次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。实验室检查:粪常规:镜检(-),隐血(+),尿常规(-)。

  【128号题】 6月17日 第一站:病史采集就一个右下腹痛4小时。病例分析还好我看了,颈部肿大半月,CD20+++就是一个非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大细胞B型。

  【134号题】 6月17日 第一站:病史25:女,66岁,上腹胀痛4天,发热,呕吐6小时急诊就诊。病例18:女孩,5岁。发热3天,加重伴寒战,频发呕吐半天;受凉发热39度,服用感冒药无好转,体温40度,伴头痛,恶心,放射性呕吐。既往体健,否认肝炎,结合病史,咽轻度充血,扁桃体不大,颈强直,双肺呼吸音清,无遗传家族史,在幼儿园有类似病例发生。心电图:窦性心律过速。

  【135号题】 6月17日 第一站:病史采集,男28,间断上腹痛10年,加重伴呕吐1天,门诊就医。病例分析,男70岁,发作性胸痛,加重伴3天喘憋,10年前开始出现,多劳累时出现,无高血压、糖尿'病、溃疡病史,查体体温正常,P102次/分,R25次/分,BP138/86mmhg,心电图:窦性心律。

  【139号题】 6月17日 第一站:病史采集:66 男性,35,咳嗽、发热、胸痛1个月就诊。病例分析:27 女 ,70,中上腹痛1年,加重伴纳差,乏力、消瘦6个月。1年前无诱因上腹隐痛,疼痛无规律,无放射痛,可自行缓解,嗳气,近6个月腹痛加重,纳差,乏力,答辩量少,体重下降10公斤,无饮酒,烟史50年,查体:T36.2℃,P90次/分,R19次/分,BP115/65mmhg,神志清楚,巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻干湿性啰音,腹平软,中上腹触及包块,边界不清,质硬,不固定……

  【143号题】 6月17日 第一站:病史采集:男婴,10个月,发热伴腹泻5天。病例分析:男,70岁,高血压病史40年、房颤病史10年、晨练时突发左侧肢体无力有CT图像,诊断应该是右侧大脑半球梗死。

  【144号题】 6月17日 第一站:男,8岁,发热,右膝关节痛两天门诊就诊,男,67岁,突发右侧肢体麻木无力1小时,患者1小时前进早餐突感右侧肢体麻木活动不灵,家人见起口角左侧歪斜,有高血压病史10年,无过敏病史,额纹对称,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟变浅,额纹对称,伸舌偏右,颈软。

  【150号题】 6月17日 第一站:病史采集:女性患者,45岁,尿频、尿急、尿痛3天门诊就诊。 病例分析:男性患者,53岁,面色苍白、头晕、乏力5月余,加重伴心悸、皮肤黏膜出血10天。考虑1.再生障碍性贫血 2.高血压病2级 高危组。

  【?号题】 6月17日 第一站:病史采集34:45岁,尿频尿急尿痛1周,病例分析65:面色苍白,乏力5膈俞,有高血压病史五年,10天头晕伴心悸加重,甲状腺不大,胸骨无压痛,我朋友的病例分析:女性,48岁,右乳肿块半年,左腋窝触及肿大淋巴结,有出头触及肿块,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。

  【?号题】 6月17日 第一站:病史采集32号,男16岁,血尿伴尿少, 病例分析8号,青年女性,喘息咳嗽咳痰3年,加重2天。

  【?号题】 6月17日 第一站:病史采集,患儿8岁,发热伴双下肢肿痛2周,病案分析,女25岁,发现颈部肿大5年,考虑单纯性甲状腺肿。

  【?号题】 6月17日 第一站:问诊:男孩 10岁 发热伴腰部疼痛。病例分析:类风湿性关节炎。

  【?号题】 6月17日 第一站:主诉、头晕,乏力几个月,下肢有出血点。

  【?号题】 6月17日 第一站:病史65:男性22岁,间断咳嗽,喘息五年,加重4天门诊就诊。病例25:女性32岁,医师障碍呼吸困难一小时,四肢可见肌束颤动,肌张力略高,肌力无法查及,双下肢无水肿,浅昏迷,全身皮肤潮湿。

  【?号题】 6月17日 第一站:病史采集43:男66,神志不清5小时就诊。病例分析58号:女34岁,月经增多2年,无明显诱因,有血块,延长至7-9天,头晕,乏力,无遗传病史,查体:T36.5 P97次/分 ,双附件区未探及异常。

  【?号题】 6月17日 第一站:病例29:男30岁,餐后腹部突然剧痛12小时,恶心,自服止痛药无效,有十二指肠溃疡史4年未治疗。心肺没有异常。

  【?号题】 6月17日 第一站:第一站:宫颈癌

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