二、A2型题

　　31、某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转移至凉爽环境后，未做其他处理，体温即自行恢复正常，该患者最可能发热的原因是( )。

　　A.散热中枢功能障碍

　　B.产热中枢功能障碍

　　C.调定点上移

　　D.发汗功能障碍

　　E.下丘脑体温调节功能障碍

　　32、某HIV感染者，近日出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状，入院治疗。目前认为最有效的治疗药物是( )。

　　A.金刚烷胺

　　B.九环鸟苷

　　C.叠氮胸苷

　　D.阿糖胞苷

　　E.脱氧鸟苷

　　33、一男性病人，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸。查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列体征哪项支持后者 ( )。

　　A.皮肤呈黄绿色

　　B.皮肤呈金黄色

　　C.皮肤呈柠檬色

　　D.胆囊坚硬而不规则

　　E.胆囊光滑

　　34、女性，30岁，咳嗽1周，结核菌素试验，1：2000阳性，你认为( )。

　　A.可排除结核杆菌感染

　　B.曾有结核杆菌感染

　　C.现正患活动性结核病

　　D.需用抗结核药物治疗

　　E.需做胸CT

　　35、18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据( )。

　　A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积

　　B.肾小球系膜区有IgA为主的颗粒沉积

　　C.临床上以低热为主

　　D.临床上无诱因的突发血尿

　　E.肾小球系膜区有系膜细胞浸润

　　36、女，22岁，反复发作性肉眼血尿一年余，有肝炎史，肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生，免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉淀，可确诊为( )。

　　A.隐匿性肾炎

　　B.狼疮性肾炎

　　C.IgA肾病

　　D.乙肝相关性肾炎

　　E.慢性肾炎

　　37、男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L，治疗时首先考虑( )。

　　A.饮食控制

　　B.磺脲类药物

　　C.双胍类药物

　　D.胰岛素

　　E.中药

　　38、女性，26岁.病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下列哪种疾病可能性大( )。

　　A.CO中毒

　　B.阿托品中毒

　　C.巴比妥类药物中毒

　　D.有机磷中毒

　　E.脑血管意外

　　39、男性，7岁，突然发热一天，同时伴有头痛，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重，每日腹泻10余次，查便常规WBC 10～15个/HP，WBC20～30个/HP，病原治疗不宜用：( )。

　　A.氨苄青霉素

　　B.环丙沙星

　　C.痢特灵

　　D.黄连素

　　E.庆大霉素

　　40、58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断( )。

　　A.脑出血，左颞叶钩回疝

　　B.脑出血，右颞叶钩回疝

　　C.脑出血，小脑扁桃疝

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.颈内动脉血栓形成

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