2013年临床执业医师A2型冲刺模拟试题及答案4

　　104.男，68岁。2年以来渐进性记忆力下降，读报后不能回忆其中内容，记不住家庭住址。甚至忘记亲人的姓名，讲话无头绪，甚至基本的生活也需要人帮助，头部CT检查示脑萎缩。以颞顶叶和海马明显。该患者最可能的诊断是

　　A.老年抑郁症

　　B.阿尔茨海默病

　　C.颅内感染所致精神障碍

　　D.老年精神分裂症

　　E.脑血管病所致精神障碍

　　105.男，47岁。晨起行走时头昏，走路不稳，喝水呛咳，声音嘶哑。查体：左面部痛觉减退，左侧咽反射消失，腭垂右偏、左侧指鼻试验和跟膝胫试验差，右侧肢体痛觉减退。病损的定位诊断在

　　A.脑桥基底部穿支动脉

　　B.左小脑后下动脉

　　C.左大脑后动脉

　　D.左颈内动脉主干

　　E.双侧椎动脉

　　106.女，25岁。因患再生障碍性贫血入院治疗。患者以前输血时经常出现荨麻疹。此次为该患者输血时应选择

　　A.洗涤红细胞

　　B.去除白细胞的红细胞

　　C.辐照红细胞

　　D.全血

　　E.悬浮红细胞

　　107.男，55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体：皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm，质硬，有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是

　　A.淋巴瘤

　　B.原发性肝癌

　　C.转移性肝癌

　　D.肝脓肿

　　E.肝结核

　　108.男，32岁。车祸伤2小时。排尿困难，尿道出血，查体：BP70/40mmHg，骨盆挤压分离试验阳性，会阴部淤斑，疼痛明显，B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是

　　A.即刻行尿道会师术

　　B.即刻行骨折切开复位内固定

　　C.下肢牵引

　　D.抗休克治疗

　　E.打开后腹膜止血

　　109.女，35岁。突发头痛、呕吐半天，发病初期意识丧失20分钟，CT显示蛛网膜下腔、脑池及脑室内高密度影、脑室大小正常。首选的治疗为

　　A.预防癫痫发作

　　B.保持呼吸道通畅

　　C.给予抗生素治疗

　　D.应用止血剂、镇静剂

　　E.脑室穿刺外引流

　　110.女，32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示：心室率240次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，QRS波群正常，并与P波保持固定关系。预防发作最有效的方法是

　　A.口服维拉帕米

　　B.口服胺碘酮

　　C.口服地高辛

　　D.射频消融术

　　E.口服美托洛尔

　　111.男，20岁。突发左侧胸痛，伴呼吸困难。查体：BP90/60mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，左侧胸壁膨隆，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心音遥远，心率150次/分。该患者应立即采取的处理措施是

　　A.无创通气

　　B.急诊手术

　　C.心包穿刺抽液

　　D.将针头插入胸腔排气

　　E.胸腔穿刺抽液

　　112.男，62岁。8天前爬楼时突发胸痛，持续约6小时后缓解，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF可见病理性Q波。T波倒置。下列检查结果对明确诊断意义最大的是

　　A.乳酸脱氢酶水平

　　B.天门冬氨酸氨基转移酶水平

　　C.CK-MB水平

　　D.肌酸激酶水平

　　E.肌钙蛋白水平

　　113.女，20岁。6月24日就诊。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天，无发热。腹泻1O余次，稀便，呕吐1次。粪便检查动力试验(一)，镜检WBC20/HP，RBC5/HP。该病例诊断为

　　A.空肠弯曲菌肠炎

　　B.变形杆菌肠炎

　　C.霍乱

　　D.沙门菌食物中毒

　　E.细菌性痢疾

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