2013年临床执业医师A2型冲刺模拟试题及答案4

　　A2型题(84～122题)

　　答题说明

　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　84.女，30岁。胸闷、心悸2天，慢性肾病史20年。查：BP180/100mmHg。尿蛋白(++)，血浆白蛋白38g/L，血肌酐470μmol/L。控制患者高血压应避免使用的药物是

　　A.钙拮抗剂

　　B.血管紧张素转换酶抑制剂

　　C.α受体阻滞剂

　　D.袢利尿剂

　　E.β受体阻滞剂

　　85.女性，40岁，因交通事故致肝破裂，入院时收缩压60mmHg，脉搏触不清，无尿。输液后尿量增加，作为休克被纠正的标志，尿量至少维持在每小时

　　A.60ml

　　B.50ml

　　C.40ml

　　D.30ml

　　E.20ml

　　86.女，45岁。患双侧甲状腺肿6年余，无不适，近2个月来渐增大，颈部有压

　　迫感，呼吸不畅。应采用的治疗方法是

　　A.服用复方碘化钾液

　　B.甲状腺大部切除术

　　C.多吃含碘食物

　　D.服用甲状腺素片

　　E.服用硫氧嘧啶类药

　　87.男性，70岁，因腹主动脉瘤破裂，突然神志丧失，呼吸不规则，心音听不清，行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是

　　A.摸颈动脉搏动

　　B.摸桡动脉搏动

　　C.摸股动脉搏动

　　D.测血压

　　E.观察末梢循环状态

　　88.男，36岁。寒战、高热、肝区疼痛3天。起病较急，伴恶心、呕吐、食欲缺乏、乏力。右上腹饱满，局部皮肤有凹陷性水肿，有反跳痛，肝肋缘下5cm。血WBC20.1×109/L，B超示肝右叶多个液性暗区，最大约6cm×4cm。引起该疾病最常见的感染途径是

　　A.肝门静脉

　　B.肝动脉

　　C.胆道

　　D.开放性肝损伤通道

　　E.淋巴系统

　　89.出生2周女婴，腰骶部皮肤红肿迅速蔓延，出现坏死，但边界不清，高热昏睡，最有效的处理措施是

　　A.给广谱抗生素

　　B.局部热敷

　　C.中药外敷

　　D.立即在腰骶部皮肤做多处切开

　　E.病变区出现波动感时切开

　　90.女性，46岁，左侧乳腺癌最长径为5.5cm，腋窝扪及肿大、质硬、融合的淋巴结，颈部及锁骨上区未扪及淋巴结，术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是

　　A.T1N1M0

　　B.T2N1M0

　　C.T3N1M0

　　D.T2N2M0

　　E.T3N2M0

　　91.男，33岁。突发四肢无力伴手足麻木2天。查体：双侧轻度面瘫，四肢肌张力较低，肌力3级，腱反射消失，双手指痛觉减退，大小便自控。该患者最可能的诊断是

　　A.重症肌无力

　　B.吉兰-巴雷综合征

　　C.急性脊髓炎

　　D.脊髓压迫症

　　E.周期性瘫痪

　　92.男性，65岁，无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色变深、皮肤瘙痒20天.右上腹扪及肿大的胆囊，无触痛。最可能的诊断是

　　A.胰头癌

　　B.急性肝炎

　　C.胆囊炎

　　D.胆总管结石

　　E.胆囊结石

　　93.女性，45岁，右足踝区溃疡1个月，周围伴有皮肤硬化和炎症，在其大隐静脉走行区有静脉曲张，诊断是

　　A.糖尿病

　　B.硬皮病

　　C.深静脉血栓

　　D.静脉淤滞性溃疡

　　E.血栓闭塞性脉管炎

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