2012年临床执业医师考试《儿科学》练习题(3)

　　一、A1题型

　　1.风湿性二尖瓣狭窄的形成时间约需

　　A.1年左右

　　B.2年左右

　　C.3年左右

　　D.4年左右

　　E.5年左右

　　【正确答案】 B

　　2.定风湿热心瓣膜已发生不可逆性损害须观察

　　A.2～4个月

　　B.4～8个月

　　C.半年～1年

　　D.半年～1年半

　　E.半年～2年

　　【正确答案】 E

　　3.急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间

　　A.2周

　　B.3周

　　C.1个月

　　D.2个月

　　E.10天

　　【正确答案】 A

　　4.治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时，下述治疗哪项是错误的

　　A.宜绝对卧床休息至急性症状消失，血沉接近正常值

　　B.如有心衰，待心衰控制后再卧床3～4周

　　C.首选阿司匹林治疗

　　D.总疗程为2～8周

　　E.停药后的反跳现象在2～3天内自动消失

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　轻症、心脏轻度或未受累用水杨酸盐至症状消失、血沉正常2周后减半，一般疗程6～12周。较严重的病例，糖皮质激素治疗用药2～4周，待症状基本消失后逐渐减为维持量，一般疗程6～8周，严重病例8～12周或更长。糖皮质激素逐渐减量期间加用水杨酸盐可能减少"反跳"现象的发生。糖皮质激素消炎作用强而快，用于心脏明显受累，或对足量水杨酸盐疗效不佳的病人。泼尼松40～60mg/d、地塞米松6～9mg/d、甲泼尼松24～36mg/d，均分为3次服用。严重心脏炎者可静滴氢化可的松200～400mg/d，或地塞米松10～30mg/d，分2～3次，待症状控制后改为口服。

　　5.风湿性心脏炎激素治疗的总疗程

　　A.2～4周

　　B.4～8周

　　C.8～l2周

　　D.12～24周

　　E.半年

　　【正确答案】 C

　　6.急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，阿司匹林治疗的总疗程约为

　　A.1～3周

　　B.4～8周

　　C.6～12岗

　　D.半年

　　E.1年

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 教材描述：无心脏炎的患儿可用阿司匹林，每日100mg/kg，最大量≤3g/d，分次服用，2周后逐渐减量，疗程4--8周，请牢记相关知识点。

　　7.在哮喘的药物治疗中，以何种为主导

　　A.β2受体激动剂

　　B.糖皮质激素

　　C.免疫抑制剂

　　D.肥大细胞膜稳定剂

　　E.茶碱类药物

　　【正确答案】 B

　　8.关于支气管哮喘的预防不恰当的是

　　A.避免接触过敏原

　　B.清除感染灶

　　C.去除各种诱发因素

　　D.经激素治疗缓解的患儿不需继续用激素

　　E.自我管理教育

　　【正确答案】 D

　　9.下列有关咳嗽变异性哮喘的特点，哪项是不正确的

　　A.表现为反复和慢性咳嗽

　　B.均有喘息症状

　　C.夜间和清晨发作

　　D.运动可加重咳嗽

　　E.部分患儿最终发展为典型哮喘

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 咳嗽变异性哮喘又称咳嗽型哮喘、过敏性咳嗽，是指以慢性咳嗽为唯一临床表现的哮喘特殊类型。临床表现几乎没有喘息和呼吸困难症状，常被漏诊、误诊、误治。