2009年临床执业医师考试预测模拟试题及答案(3)

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　　A1型题　每-道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案

　　第 1 题 引起移植排斥反应最重要的抗原是(　　)。

　　A.Rh血型抗原

　　B.AB0血型抗原

　　C.异嗜性抗原

　　D.HLA抗原

　　E. 超抗原

　　【正确答案】： D

　　第 2 题 大叶性肺炎合并肺肉质变的机制主要是(　　)。

　　A.病变范围太广

　　B.纤维素渗出太多

　　C.吞噬细胞渗出太少

　　D.肺组织结构被炎症破坏太大

　　E.病程太长

　　【正确答案】： B

　　第 3 题 最近报道一女青年接受X线检查时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，并因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是 (　　)

　　A.患者的思想太封建了

　　B.医生没有任何可指责之处

　　C.应有女护士在患者旁边陪伴

　　D.医院应该在X线检查室门口出示须知

　　E.医生没有完全尽到让患者知情同意的义务

　　【正确答案】： E

　　【参考解析】： 此案例能说明很多问题，既有患方的因素，也有医方的因素。但从核心角度说，从客观发生的结果看，患者没有完全理解这样做的原因，没有完全知情。即使她配合脱衣检查，也不一定就说明她是真正的完全的自愿同意。所以，医生应该事先充分履行让患者知情同意的义务，也是对患者的尊重。医院可以通过在检查室门口挂出须知等利于患者配合和理解的做法，来预防和减少类似事件的发生。

　　第 4 题 轻度精神发育迟滞，智商IQ为(　　)。

　　A.<20

　　B.20～34

　　C.35～49

　　D.50～69

　　E.71～85

　　【正确答案】： D

　　第 5 题 重度脱水补液开始时快速输入等张含钠液是为了(　　)。

　　A.纠正低渗性脱水

　　B.纠正酸中毒

　　C.改善循环血量和肾功能

　　D.改善心功能

　　E.预防脑水肿

　　【正确答案】： C