2004年临床执业医师《妇产科学》模拟试题(1)

　　A1型题（最佳选择题肯定型）

　　答题说明

　　每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，引导句为肯定陈述，在答题时，只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母划一黑粗线。

　　1.绒毛膜癌的治疗，哪项是最恰当的？

　　A. 单纯切除子宫

　　B. 免疫疗法

　　C. 广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术

　　D. 单纯中药治疗

　　E. 以化疗为主的综合治疗

　　2. 一孕36+5初孕妇，24岁，来门诊检查，主诉，一周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查Bp14/9kPa（105/68mmHg），胎心率166次/分，臀位。此时最好的处理方法是

　　A. 输液+止血药物

　　B. 给氧纠正胎儿窘迫

　　C. 剖宫产

　　D. 期待疗法

　　E. 行足牵引压迫胎盘止血

　　3. 产褥感染中最常见的病原菌是

　　A. 溶血牲链球菌

　　B. 压氧链球菌

　　C. 大肠杆菌

　　D. 葡萄球菌

　　E. 产气夹膜杆菌

　　4. 一25岁初孕妇，孕38周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天，查胎心率148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪顶检查？

　　A. 胎儿心电图

　　B. CST试验

　　C. 胎儿头皮血PH测定

　　D. NST试验

　　E. 羊膜镜检查

　　5. 一24岁已婚妇女来门诊检查，主诉停经77天，下列哪项检查具有意义？

　　A. 基础体温

　　B. 腹部X线摄片

　　C. 妊娠试验

　　D. 黄体酮试验

　　E. B型超声波检查

　　6. 一24岁初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：BP14／9kPa（105／68mmHg），胎心率140次/分，胎位LOA，头浮。子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是：

　　A. 先兆流产

　　B. 胎盘早剥

　　C. 胎盘边缘血窦破裂

　　D. 前置胎盘

　　E. 子宫颈息肉出血

　　7. 一16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续一周不止。检查：面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见晴红色血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常。为止血首选的处理早

　　A. 雌激素止血

　　B. 孕激素止血

　　C. 雌孕激素合并使用

　　D. 其他止血药

　　E. 诊刮止血

　　8. 一28岁妇女，已自然流产2次，现停经4个半月，阴道流血2+月。为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治前首先检查

　　A. 肝肾功

　　B. 心电图

　　C. 血尿常规

　　C. B超

　　E. 激素水平

　　9. 一48岁妇女，G3P2，主诉18年前人流一次，现月经紊乱一年，末次月经10天前至今，近常感面色潮热。妇检见：外阴，阴道正常，官颈光滑子宫正常大小，质中，无触痛，双附件正常，基础体飓牟相型，层可能的诊断是

　　A. 子宫内膜炎

　　B. 结核性富内膜炎

　　C. 老年性阴道炎

　　D. 子宫内膜癌

　　E. 更年期功血

　　10. 一21岁未婚妇女， 18岁初潮，量少，3-6月一次，未次月经8个月前，经量更少。追问病史，不食肥肉，每日饭量2~3两及少量蔬菜，检查：形体消复，乳房发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。肛查：子宫略小，双附件正常。此病人治疗首选

　　A. 小剂量雌激素周期治疗

　　B. 补多种维生素

　　C. 用HCG诱发排卵

　　D. 纠正全身健康状况

　　E. 脉冲式微量GNRH促进血脑功能

　　11、 一35岁妇女，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天下腹疼痛，脉博102次/分，血压13/9.3kPa（98／70mmgh），移动性浊音（-），妇检：子宫略大，宫颈摇摆痛（+-），右侧附件触及痛性包块，边界不清。为明确诊断最准确方法是：

　　A. 血HCG定量

　　B. 后穹窿穿刺

　　C. B超

　　D. 腹腔镜检

　　E. 诊刮

　　12. 一20岁妇女，发现腹胀，食欲下降2月，检查发现：腹膨隆，肛查子宫正常大，右下腹包块，如婴儿头颅大，活动，剖腹探查：腹水淡黄，清2000ml，子宫正常大小，双输卵管，左卵巢，大网膜，阑尾外观未见异常，右卵巢包块直径10CM，表面呈结节状，切面似脑组织，质脆，冰冻切片示：右卵巢中未成熟性畸胎瘤，手术范围最佳应为

　　A. 右卵巢切除术

　　B.右附件切除+子宫全切术

　　C. 双附件切除+子宫切除术

　　D. 双附件切除+子宫切除+大网膜切除

　　E. 双附件斗子宫斗大网腹+阑尾切除

　　13. 反映产程进展最重要的指标是

　　A. 子宫收缩的强度

　　B. 子宫收缩的频度

　　C.子宫收缩的节律性

　　D. 胎头下降的程度

　　E. 是否破膜

　　14. 绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是

　　A. 尿HCG阳性

　　B. X线胸片有棉团状阴影

　　C. 不规则阴道流血

　　D.阴道有紫兰色转移结节

　　E.病理检查：无绒毛结构

　　15. 患者50岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层，采取哪种治疗最合适？

　　A. 激光治疗

　　B.电熨治疗

　　C. 冷冻治疗

　　D. 宫颈锥形切除

　　E. 全子宫切除术