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2016年临床执业医师《内科学》考点速记(16)

来源:考试吧 2015-12-31 14:31:10 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  脾功能亢进

  病因

  1.感染性:传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒性肺结核、血吸虫病

  2.免疫性疾病:ITP、自身免疫性溶血性贫血、SLE

  3.瘀血性疾病: 充血性心衰、缩窄性心包炎、肝硬化

  4.血液系统疾病:溶血性贫血、地中海贫血、白血病、淋巴瘤、骨髓增生性疾病、恶性组织细胞病

  5.脾脏疾病

  6.原发性脾大

  过敏性紫癜

  一、临床表现:

  发病前1~3周有全身不适、低热、乏力及上感前驱症状

  1.单纯型:皮肤紫癜,局限于四肢,成批反复发生、对称分布。

  2.腹型:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血,阵发性绞痛。

  3.关节型:关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍,大关节,游走性、反复发作、不留畸形。

  4.肾型:肾损害多发生于紫癜出现后1周,多在3~4周内恢复。

  5.混合型。

  二、诊断:

  1.发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上感病史。

  2.典型四肢皮肤紫癜,可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿。

  3.血小板计数、功能及凝血检查正常。

  4.排除其它原因所致之血管炎及紫癜。

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