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　　第八章 局部麻醉药

　　作用机制：阻断NA+通道

　　1、丁卡因：亲脂性高、穿透力强;不用于侵润麻醉、用于表面麻醉

　　2、普鲁卡因：和丁卡因相反

　　3、利多卡因：常用浓度——0.25%--0.5% 全能麻药

　　4、毒性：1)中枢：先兴奋后抑制2)心血管：抑制

　　第九章

　　1、苯二氮卓代表药物：地西泮

　　2、作用：镇静催眠抗惊厥(用于癫痫持续状态)、中枢肌松抗惊厥

　　3、作用特点：四小

　　对快动眼睡眠影响小(快波睡眠)、睡眠诱导时间缩小、成瘾小、反跳小

　　4、用于麻醉前给药，不适合全麻

　　5、作用机制：

　　1)增强GABA能神经传递和突触抑制

　　2)与苯二氮卓受体结合，该受体位于GABAa受体的a亚基上，结合后促进GABA与其受体结合

　　第十章 抗癫痫药和抗惊厥药

　　苯妥英钠：抗癫痫、不催眠

　　卡马西平：三叉神经痛

　　丙戊酸钠：各类癫痫

　　苯妥英钠、卡马西平、扑米酮：大发作、部分发作首选

　　记忆为：大部分

　　苯巴比妥：各型癫痫(除失神小发作)

　　丙戊酸钠：各类癫痫，其中对失神小发作的疗效优于乙琥胺

　　乙琥胺：小发作

　　硫酸镁：抗惊厥

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