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2015年临床执业医师综合笔试复习笔记精编(7)

来源:考试吧 2015-01-23 14:11:30 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧整理了“2015年临床执业医师综合笔试复习笔记精编”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注考试吧临床执业医师考试频道。

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呼吸衰竭治疗原则

  呼吸衰竭总的治疗原则是加强呼吸支持,包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧、改善通气;呼衰的病因和诱发因素的治疗;加强一般支持治疗和对其他重要脏器功能的监测与支持。

恶性淋巴瘤体征的概述

  由于病变部位及范围的不同,淋巴瘤的体征表现变化多端。原发病变可见于淋巴结也可见于淋巴结以外的器官,如扁桃体、鼻咽部、胃肠部、脾脏、骨骼及皮肤等处,结外病变尤多发于非霍奇金淋巴瘤。疾病传播方式有从原发部位向邻近淋巴结依次传播者如霍奇金病,也有越过邻近而向远处淋巴结传播者,常见于非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤政治家可以多中心发源,所以疾病早期常已全身播散。淋巴瘤可以仅有单组淋巴结肿大而不伴有全身症状,也可无浅表淋巴结肿大而有全身浸润,并伴有相应症状和体征。霍奇金病常以浅表淋巴结肿大为首见体征,原发在淋邓结以外组织器官者仅9%,而非霍奇金淋巴瘤原发在淋巴结以外者较多见,转化为白血病也不少。

急进性肾小球肾炎鉴别诊断

  (一)与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外,应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。

  (二)与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时,需做肾活检明确诊断。

  (三)重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性,少尿和肾功能损害持续时间短,肾功能一般在病程4~8周后可望恢复,肾活检或动态病程观察可助两者鉴别。

  (四)与溶血性尿毒症综合征、急进性高血压等鉴别 此外,军团病(legionnaire)引起者急性肾功能衰竭是可以治愈的,由于它常伴有肺部病变,有报道误诊为肺出血-肾炎综合征的病例。

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