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2015年临床执业医师考试复习要点解析:第18套

来源:考试吧 2014-12-18 11:23:42 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧整理了“2015年临床执业医师考试复习要点解析”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注考试吧临床执业医师考试频道。

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甲状腺功能亢进症病因

  甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。

  临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb. Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。

腺垂体功能减退症病因

  1.垂体及其附近肿瘤压迫或浸润包括垂体瘤、鞍旁或鞍上肿瘤或恶性肿瘤转移、浸润等。

  2.垂体缺血性坏死最常见的是产后大出血(Sheehan综合征)。其他还包括糖尿病血管病变、动脉粥样硬化、子痫、颞动脉炎等。

  3.垂体手术、创伤,放射性损伤或垂体卒中。

  4.各种颅内感染或炎症引起垂体破坏如病毒性脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、自身免疫性垂体炎、真菌感染等。

  5.空泡蝶鞍。

  6.其他包括代谢紊乱(慢性肾衰可出现GnRH和TSH分泌低下)、结节病、肉芽肿等。

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