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第十一单元 胸膜摩擦音

　　本单元2000～2009年约考过l题，是关于胸膜摩擦音的听诊特点的内容。本单元内容较少，掌握胸膜摩擦音的听诊特点及临床意义即可。

　　*听诊特点及临床意义

　　1.听诊特点 声音性质差别很大，可柔软细微，可很粗糙，可在极短时间内出现、消失或再现，亦可持续数日或更久。呼气与吸气时均可听到，一般在吸气末和呼气开始时较明显，最常听到的部位是前下侧胸壁(2002)。

　　2.临床意义

　　(1)胸膜炎症：如结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎等。

　　(2)胸膜原发性或继发性肿瘤。

　　(3)胸膜高度干燥：如严重脱水等。

　　(4)肺部病变累及胸膜：如肺炎、肺梗死等。

　　(5)其他：如尿毒症等。

　　历年试题

　　胸膜摩擦音听诊的时相特点为(E)(2002)

　　A.吸气初期

　　B.吸气中期

　　C.吸气末期

　　D.呼气期

　　E.呼吸两相

　　解析：胸膜摩擦音吸气和呼气均可听到，以吸气末呼气初最清楚。

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