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　　第一部分

　　1.腺源性感染最常见于 ( )

　　A.咽旁间隙

　　B.翼下颌间隙

　　C.下颌下间隙

　　D.舌下间隙

　　E.颞下间隙

　　2.化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是 ( )

　　A.喙突

　　B.体部

　　C.正中联合

　　D.升支部

　　E.髁突

　　3.与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是 ( )

　　A.外伤和局部血液循环

　　B.外来病原菌污染和营养状况

　　C.口腔内正常菌群和局部血液循环

　　D.机体抵抗力和有无异物存在

　　E.机体抵抗力和细菌的种类及数量

　　4.新生儿颌骨骨髓炎属于 ( )

　　A.特异性感染

　　B.牙源性化脓性颌骨骨髓炎

　　C.血源性化脓性颌骨骨髓炎

　　D.牙源性非化脓性颌骨骨髓炎

　　E.物理性非化脓性颌骨骨髓炎

　　5.不属于新生儿骨髓炎的病因的是 ( )

　　A.产道感染

　　B.脐带感染

　　C.母亲患化脓性乳腺炎

　　D.泪囊感染

　　E.医源性感染

　　6.一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限，颌下淋巴结肿大，除下颌升支后缘稍丰满压痛外，其他没有明显体征。最可能的诊断是 ( )

　　A.颌下间隙感染

　　B.翼颌间隙感染

　　C.咽旁间隙感染

　　D.咬肌间隙感染

　　E.舌下间隙感染

　　7.患者，男性，29岁。三天前因“右上唇痈”入院治疗，今晨起体温急剧上升达39.5℃，相继出现头痛伴恶心，右球结膜淤血，右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了 ( )

　　A.脑膜炎

　　B.脑脓肿

　　C.败血症

　　D.脓毒血症

　　E.海绵窦血栓性静脉炎

　　8患者40岁，右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm， 残根，叩痛明显， 松动Ⅱ度，龈袋溢脓，白细胞总数18×109/L，中性粒细胞90%。最可能的诊断是 ( )

　　A.急性化脓性根尖周炎

　　B.颊间隙感染

　　C.咬肌间隙感染

　　D.边缘性骨髓炎

　　E.中央性骨髓炎

　　9.男，65岁。因扁桃体癌行放疗70Gy。放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃，牙槽突骨面外露并长期溢脓，牙松动。最可能的诊断是 ( )

　　A.牙周炎

　　B.多间隙感染

　　C.放射性颌骨骨髓炎

　　D.扁桃体癌复发侵犯颌骨

　　E.中央性颌骨骨髓炎

　　10.女.18岁。5天前出现右下颌智齿冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，智齿正位，远中龈瓣覆盖部分牙面，上颌智齿正位萌出。该患者的最佳处理方法是 ( )

　　A.远中龈瓣切除

　　B.拔除下颌智齿

　　C.同时拔除上、下颌智齿

　　D.理疗

　　E.不处理

　　11.患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部颊咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口0.8cm， 水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，远中龋，探诊和叩诊(+)，松动Ⅰ度，颊侧牙槽黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛(+)，白细胞计数10×109/L，中性粒细胞80%。根据病史及临床表现，最可能的诊断是 ( )

　　A. 急性冠周炎

　　B. 急性化脓性根尖周炎

　　C.急性化脓性腮腺炎

　　D. 冠周脓肿

　　E.咬肌间隙脓肿

　　12.患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部颊咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口0.8cm，水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓,远中龋，探诊和叩诊(+)，松动Ⅰ度，颊侧牙槽黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛(+)，白细胞计数10×109/L，中性粒细胞80%。若不及时正确处理最易引起的并发症是 ( )

　　A.多间隙感染

　　B.边缘性颌骨骨髓炎

　　C.中央性颌骨骨髓炎

　　D.败血症

　　E.感染性休克

　　13.男，30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周，吞咽疼痛。检查：开口度10mm，翼下颌皱襞处黏膜水肿，智齿部分萌出，周围软组织红肿，右下颌后区压痛。最可能的诊断是 ( )

　　A.颞间隙感染

　　B.下颌智齿根尖脓肿

　　C.下颌智齿冠周炎合并咽旁隙感染0

　　D.下颌智齿冠周炎合并咬肌间隙感染

　　E.下颌智齿冠周炎合并翼下颌间隙感染

　　14.男，30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周，吞咽疼痛。检查：开口度10mm，翼下颌皱襞处黏膜水肿，智齿部分萌出，周围软组织红肿，右下颌后区压痛。对患牙应选择的局部治疗方法是 ( )

　　A.3%过氧化氢反复冲洗龈袋

　　B.硝酸银烧灼

　　C.局部封闭

　　D.湿热敷

　　E.冷敷

　　15.男，30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周，吞咽疼痛。检查：开口度10mm，翼下颌皱襞处黏膜水肿，智齿部分萌出，周围软组织红肿，右下颌后区压痛。如病变进展需进行切开引流，切开部位是 ( )

　　A.下颌下缘2cm处切开，在其外侧切开部分咬肌附着

　　B.暴露下颌角下缘，在其内侧切开部分翼内肌附着

　　C.上颌结节外侧

　　D.下颌龈颊沟

　　E.扁桃体窝处

　　参考答案

　　1.C 2.B 3.E 4.C 5.A 6.B 7.E

　　8.E 9.C 10.A 11.E 12.B 13.E 14.A 15.B

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