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口腔检查常用的器械

　　口镜：主要有三种用途：①反映视线不能直达部位的影象。如牙齿的远中面、舌面和上颌牙的合面等。②可用以反向或聚集光线到检查部位，增加局部照明，必要时可用凹面口镜放在影象。③用以牵引或拨压唇、颊、舌等软组织以利检查或手术。其柄端亦可作叩诊之用。

　　探针：用以检查龋洞，牙齿感觉过敏区、探测牙周盲袋和窦道等。可根据需要选择不同形式的探针，而牙周袋和窦道则应用钝头和刻度探针。

　　镊子：用以夹持敷料，取除异物和检查牙齿动度、也可用柄作叩诊检查

急性牙髓炎体征

　　1、剧烈疼痛，疼痛性质具有下列特点：

　　(1)自发性阵发性痛;

　　(2)夜间痛;

　　(3)温度刺激加剧疼痛;

　　(4)疼痛不能自行定位。

　　2、患牙可查及极近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾患，或见牙冠有充填体存在，或有深牙周袋。

　　3、探诊常可引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔。

　　4、温度测验时，患牙在早期炎症阶段，其反应性增强;晚期炎症则表现为迟钝。

　　5、处于晚期炎症的患牙，可出现垂直方向的轻度叩痛。

全口义齿修复前检查

　　第一、对牙弓的形态和大小及上下牙弓的位置关系。

　　第二、对颌面部检查：包括颌面部左右对称性，唇的丰满度，面部比例是否协调，张口型，下颌运动情况，侧面型，颞下颌关节有无病变及不适。这是进行全口义齿这一口腔修复方式时的基础检查。

　　第三、对牙槽嵴的检查。一般拔牙后三个月可进行修复。高而宽的牙槽嵴对义齿固位和稳定都好。低而窄的牙槽嵴支持和固位较差，且会引起压痛。

　　第四、对上下唇系带位置的检查。肌、系带的附着。包括系带的形状，位置，附着点距离牙槽嵴顶的距离。肌张力的检查。这是全口义齿这一口腔修复时所需的重要的口腔检查。

　　第五、对腭穹隆的形状的检查：1)腭盖高拱，黏膜较厚，对义齿固位较好。2)腭盖平坦，牙槽嵴低，对义齿固位差。3)高低适中型。黏膜厚度适中，对义齿固位和支持最好。

　　第六、对旧义齿的检查：如果患者戴有旧义齿，应了解重做的原因和要求。检查旧义齿戴在口内的情况。

　　第七、对舌的位置和大小的检查：正常情况下患者张口时，舌的前部边缘位于下颌牙槽嵴顶上，口底组织与义齿舌侧基托边缘形成良好的封闭，有利于固位。

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