公卫执业医师实践技能试题－病案病例

　　编号3-1-05
　　案例：同上
　　二、试题：1、这次调查工作如何实施？
　　答：调查活动的实施：1、调查准备：人、财、物；2、调查活动的组织；3、调查资料的收集；4、标本的采集与储运。
　　2、你准备收集哪些调查资料？
　　答：调查资料的收集：人口学资料、自然因素、社会经济情况、疾病资料、学生缺课统计、送餐公司有关情况，供水情况，预防接种情况等。

　　编号3-1-06
　　一、案例：同上
　　二、试题：1、你准备采集哪些标本，如何采集与储运？
　　答：样本的采集：（1）血 [ 血清学特异诊断指标抗-HAVIgM及根据需要做部分生化指标：肝功能(ALT、GGT)等 ] ；（2）外环境卫生学指标（水、食物、涂抹等）；
　　样本采集和储运：采集操作及容器应注意无菌，血样品需及时分离血清冷藏（短期保存）或冷冻（长期保存）。
　　2、你如何判定这次疫情采集的标本检测结果？
　　答：水符合国家饮用水卫生标准：食品不得检出致病菌，ALT正常值。

　　编号3-1-07
　　一、案例：同上
　　二、试题： 1、这次疫情调查你准备收集哪些资料？
　　答：调查资料的收集：人口学资料、自然因素、社会经济情况、疾病资料、学生缺课统计、送餐公司有关情况，供水情况，预防接种情况等。
　　2、如何分析所收集到的资料？
　　答：收集的资料初步分析：计算各种罹患率、描述疾病的三间分布、证实暴发、推算、暴露日期、流行因素分析、暴露与非暴露发病率及联系程度比较。

　　编号3-1-08
　　一、案例：同上
　　二、试题：1、为控制这次疫情，你选择哪些控制措施？
　　答：预防控制措施：1、供餐公司在未查清前应停止供餐，对其人员进行体检，加强卫生监督；2、开展卫生宣教（对象：学生、家长、学校方面、送餐公司等）； 3、病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗；4、疫源地处理（病家、学校）：随时及终末消毒，密切接触者医学观察，搞好食品卫生、个人卫生；5、学生中接种甲肝疫苗（注意接种对象）；6、加强疫情监测，防止续发。
　　2、如何评价控制措施的效果？
　　答：效果评价：发病是否得到控制（一个最长潜伏期内无新病例出现，并注意区别是疾病自然下降，还是针对危险因素采取措施后下降）。

　　编号3-1-09
　　一、案例：同上
　　二、试题： 你在撰写这次疫情调查报告的准备从哪几方面着手？
　　答：撰写调查报告（简明）： 1、前景材料；2、疫情流行强度、分布；3、暴发的诊断及原因；4、措施及效果评价；5、经验教训和建议；6、结论。