公共卫生执业医师实践技能第一站习题八

　　试题8.题目：1993年6月13日，某校学生约450人在课间餐饮用瓶装消毒甜牛奶，饮用后1.5~4小时内有232人发病。主要症状为剧烈呕吐，有的多达20余次；其次为腹痛、恶心。经治疗，病人全部康复。

　　问题：
　　1．你对本次疫情的初步诊断及诊断依据。
　　2．采集可疑食品的操作过程、贮藏和运输过程中的注意要点。3．食物中毒调查报告的主要内容。 
 
　　标准答案: 
　　答题要点及评分:
　　1．初步诊断：食物中毒（3分）
　　诊断依据：
　　(1)中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的有毒食品（3分）
　　(2)病人临床症状基本相同（3分）
　　(3)潜伏期短、发病集中等（3分）
　　2．采集可疑食品的操作过程、贮藏和运输过程中应注意
　　(1)可疑食品采集过程中应注意无菌操作（3分）
　　(2)样品贮藏和运输过程中应注意及时送检，不能及时送检时应冷藏保存（3分）
　　3．食物中毒调查报告的主要内容：
　　(1)食物中毒发生经过（3分）
　　(2)临床和流行病学特点、治疗和病人预后情况（3分）
　　(3)分析和结论（引起中毒的食品、致病因素、中毒暴发的原因与条件、检验结果、最后诊断）（3分）
　　(4)控制和预防措施（3分）